兒童晚上血糖值達(dá)到12.8 mmol/L，不能直接確診為糖尿病。 這個(gè)數(shù)值顯著高于正常范圍，提示存在高血糖，需要引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。
當(dāng)兒童晚上測(cè)得血糖為12.8 mmol/L時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)全面了解以下信息：
一、核心問(wèn)題解析
一次性的血糖測(cè)量結(jié)果不能作為診斷糖尿病的唯一依據(jù)。糖尿病的診斷需要滿足特定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。
血糖12.8 mmol/L 屬于顯著升高的高血糖水平，無(wú)論是空腹還是餐后血糖，都超出了正常范圍。這并不等同于確診糖尿病，因?yàn)楦哐且部赡苡善渌蛩匾稹?/p>
二、兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）及中國(guó)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病的確診需要滿足以下任意一項(xiàng)：
| 診斷標(biāo)準(zhǔn) | 血糖水平 (mmol/L) | 備注 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | ≥ 7.0 | 空腹指至少8小時(shí)未攝入含熱量的食物或飲料 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | ≥ 11.1 | 通常指口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）后2小時(shí)的血糖值 |
| 隨機(jī)血糖 | ≥ 11.1 | 并伴有典型的糖尿病癥狀（如多飲、多尿、體重減輕等） |
重要提示： 兒童晚上測(cè)量的血糖值屬于 隨機(jī)血糖 范疇。若沒(méi)有典型的糖尿病癥狀，單次測(cè)量結(jié)果并不能直接診斷為糖尿病，需要進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)行 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT） 等進(jìn)一步檢查來(lái)確認(rèn)。
三、導(dǎo)致兒童高血糖的其他可能原因
除了糖尿病，多種情況也可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn) 血糖12.8 mmol/L 的高血糖現(xiàn)象：
生理性高血糖 ：
- 劇烈運(yùn)動(dòng)后 ：身體消耗大量能量，可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高。
- 情緒應(yīng)激 ：如緊張、恐懼、疼痛等情緒波動(dòng)，會(huì)刺激身體分泌應(yīng)激激素，導(dǎo)致血糖升高。
- 飲食影響 ：晚餐攝入了過(guò)量的碳水化合物（如甜食、米飯、面食等）。
藥物影響 ：
使用某些藥物，如 糖皮質(zhì)激素 、 利尿劑 等，可能引起血糖升高。
其他疾病 ：
- 感染 ：如肺炎、尿路感染等，身體的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病 ：如甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）等也可能導(dǎo)致血糖升高。
四、發(fā)現(xiàn)高血糖后的正確應(yīng)對(duì)措施
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn) 血糖12.8 mmol/L 的情況時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)采取以下科學(xué)、冷靜的行動(dòng)：
- 保持冷靜，切勿恐慌 ：?jiǎn)未螠y(cè)量結(jié)果不等于確診，應(yīng)避免給孩子和自己造成不必要的心理壓力。
- 記錄詳細(xì)信息 ：記錄測(cè)量血糖的時(shí)間、孩子近期的飲食情況、有無(wú)發(fā)熱、感染等癥狀，并觀察是否有 多飲、多尿、體重減輕、乏力 等典型糖尿病癥狀。
- 及時(shí)就醫(yī) ：這是最重要的一步。應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院的 內(nèi)分泌科 就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估。
- 進(jìn)行專業(yè)檢查 ：醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT） 、 糖化血紅蛋白（HbA1c） 測(cè)定等檢查，以明確診斷。
- 調(diào)整生活方式 ：
- 飲食管理 ：遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，控制每日總熱量，尤其是碳水化合物的攝入，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例。
- 增加運(yùn)動(dòng) ：在醫(yī)生允許的情況下，鼓勵(lì)孩子進(jìn)行規(guī)律的體育活動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身體對(duì)胰島素的敏感性。
總而言之，兒童晚上測(cè)出 血糖12.8 mmol/L 是一個(gè)需要高度重視的信號(hào)。它提示孩子存在高血糖，但不能直接等同于糖尿病診斷。正確的做法是立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，找出根本原因，并制定科學(xué)的干預(yù)或治療方案。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于兒童的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。
