3年創(chuàng)建周期
該院通過(guò)國(guó)家三級(jí)甲等?？漆t(yī)院評(píng)審，成為海東地區(qū)婦科疾病診療與危重癥救治核心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)區(qū)域婦幼健康技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)。
一、三甲?？漆t(yī)院核心評(píng)審要求
硬性指標(biāo)
- 床位規(guī)模≥300張，醫(yī)護(hù)比1:2.5，高級(jí)職稱醫(yī)師占比≥20%，碩士及以上學(xué)歷人才梯隊(duì)完備。
- 配備腹腔鏡/宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)、胎兒中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、分子病理診斷平臺(tái)及符合規(guī)范的危重孕產(chǎn)婦救治中心（ICU）。
質(zhì)量安全核心條款（占比≥90%）
評(píng)審維度 關(guān)鍵內(nèi)容 否決項(xiàng) 醫(yī)療質(zhì)量 臨床路徑覆蓋率≥50%，單病種質(zhì)控達(dá)標(biāo) 重大醫(yī)療事故 護(hù)理管理 責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率100%，?？谱o(hù)理規(guī)范 院內(nèi)感染暴發(fā) 院感控制 手衛(wèi)生依從性≥95%，抗菌藥物合理使用 偽造評(píng)審數(shù)據(jù) 應(yīng)急能力 子癇、羊水栓塞等急癥搶救流程完備 超范圍執(zhí)業(yè) 持續(xù)改進(jìn)機(jī)制
建立PDCA循環(huán)管理，每年發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量白皮書，接受省級(jí)飛行檢查，整改完成率需達(dá)100%。
二、差異化?？平ㄔO(shè)重點(diǎn)
特色亞?？撇季?/strong>
- 婦科腫瘤中心：開展精準(zhǔn)放療及靶向治療。
- 生殖醫(yī)學(xué)中心：輔助生殖技術(shù)（ART） 妊娠率達(dá)標(biāo)。
- 盆底康復(fù)中心：歐洲標(biāo)準(zhǔn)生物反饋治療覆蓋率超80%。
科研教學(xué)轉(zhuǎn)化能力
近三年承擔(dān)省級(jí)以上課題≥5項(xiàng)，發(fā)表SCI論文≥10篇，牽頭制定婦科疾病地方診療指南，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
三、區(qū)域服務(wù)功能定位
- 分級(jí)診療樞紐
與8家基層醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診，年接收轉(zhuǎn)診危重病例≥500例，遠(yuǎn)程會(huì)診響應(yīng)時(shí)間≤30分鐘。 - 公共衛(wèi)生職責(zé)
實(shí)施免費(fèi)兩癌篩查項(xiàng)目，年篩查量超3萬(wàn)人次；孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬(wàn)以下，低于地區(qū)平均水平。
該院通過(guò)JCI國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證，年度患者滿意度達(dá)98.2%，其多學(xué)科協(xié)作（MDT） 模式顯著提升卵巢癌等疑難病生存率，成為青藏高原東緣婦科醫(yī)療技術(shù)標(biāo)桿。持續(xù)投入智慧醫(yī)院建設(shè)，強(qiáng)化大數(shù)據(jù)病種管理能力，推動(dòng)區(qū)域婦幼健康指標(biāo)優(yōu)化。
