1-3年
肌肉萎縮的康復(fù)需結(jié)合個體病因、嚴(yán)重程度及功能狀態(tài)制定個性化方案，通過系統(tǒng)性干預(yù)可顯著改善運動功能與生活質(zhì)量。廣東云浮地區(qū)的康復(fù)科依托多學(xué)科協(xié)作模式，整合物理治療、營養(yǎng)支持及心理干預(yù)，為患者提供全周期管理。
一、病因與評估
常見病因分類
神經(jīng)源性：脊髓損傷、周圍神經(jīng)病變
肌源性：肌營養(yǎng)不良癥、炎癥性肌病
廢用性：長期臥床或制動導(dǎo)致的繼發(fā)性萎縮
核心評估指標(biāo)
評估項目 檢測方法 臨床意義 肌力分級 徒手肌力測試（MMT） 判斷肌肉收縮能力 肌肉橫截面積 MRI或超聲成像 量化肌肉量損失程度 神經(jīng)傳導(dǎo)速度 肌電圖（EMG） 鑒別神經(jīng)源性或肌源性損傷
二、康復(fù)干預(yù)策略
物理治療
神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）：通過低頻電流激活萎縮肌群，延緩纖維退化。
抗阻訓(xùn)練：漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練提升肌力，需避免過度負(fù)荷引發(fā)二次損傷。
作業(yè)治療
功能性任務(wù)訓(xùn)練：模擬日常生活動作（如抓握、行走），強(qiáng)化肌肉協(xié)調(diào)性。
輔助器具適配：矯形器、步行器等改善活動能力。
營養(yǎng)與代謝管理
蛋白質(zhì)攝入：每日1.2-1.5g/kg體重，促進(jìn)肌肉合成。
維生素D補(bǔ)充：預(yù)防因鈣代謝異常導(dǎo)致的肌無力。
三、階段性康復(fù)目標(biāo)
| 康復(fù)階段 | 時間周期 | 核心目標(biāo) | 關(guān)鍵干預(yù)手段 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 0-3個月 | 控制原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥 | 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、呼吸管理 |
| 進(jìn)展期 | 3-12個月 | 肌力恢復(fù)與功能重建 | 抗阻訓(xùn)練、作業(yè)治療 |
| 維持期 | 1年以上 | 長期功能維持與社會融入 | 社區(qū)康復(fù)、家庭支持 |
四、注意事項
定期復(fù)評：每3個月復(fù)查肌力與影像學(xué)指標(biāo)，動態(tài)調(diào)整方案。
家庭參與：家屬需掌握基礎(chǔ)訓(xùn)練技巧，確保康復(fù)連續(xù)性。
風(fēng)險規(guī)避：避免高強(qiáng)度離心運動加重肌纖維損傷。
肌肉萎縮的康復(fù)需堅持“病因治療+功能重建”雙軌模式，廣東云浮康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估與多維度干預(yù)，可幫助患者實現(xiàn)最大潛能的功能恢復(fù)。早期介入與長期管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
