?廣西南寧慢性疼痛患者超12萬人,其中60%因未規(guī)范治療導致功能退化?
慢性疼痛作為持續(xù)3個月以上的健康隱患,已成為影響南寧居民生活質(zhì)量的重要問題。廣西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院康復科數(shù)據(jù)顯示,本地患者最常見類型為?腰背痛(42%)、關(guān)節(jié)痛(28%)及神經(jīng)痛(15%)?,多與久坐、運動損傷及退行性疾病相關(guān)。若放任發(fā)展,可能引發(fā)肌肉萎縮、抑郁失眠等連鎖反應,但通過系統(tǒng)康復管理,75%患者可實現(xiàn)疼痛分級降低2級以上。
?(一)精準評估:疼痛分級與病因篩查?
- ?數(shù)字評分法?:患者需每日記錄疼痛強度(0-10分),例如腰椎間盤突出患者久坐時疼痛從3分升至7分,而平臥休息后降至4分,此類數(shù)據(jù)可幫助醫(yī)生判斷干預效果。
- ?肌張力檢測?:通過關(guān)節(jié)被動活動訓練(如肩關(guān)節(jié)前屈、后伸)和牽伸測試(腘繩肌保持30秒),明確肌肉痙攣對疼痛的貢獻率,為制定個性化方案提供依據(jù)。
?(二)多維干預:從物理治療到心理支持?
- ?物理療法?:
- ?沖擊波技術(shù)?:針對肩周炎、足底筋膜炎等,通過高頻聲波促進組織修復,臨床顯示治療3次后疼痛緩解率達68%。
- ?熱療/冷療?:肌肉勞損者采用40℃熱敷20分鐘可緩解僵硬,而急性扭傷后冰敷10分鐘能減少炎癥滲出。
- ?運動處方?:
- ?水中訓練?:利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,膝關(guān)節(jié)炎患者每周3次水中行走可提升活動度30%。
- ?核心肌群訓練?:如平板支撐(每次維持30秒,重復5組)能顯著降低慢性腰痛復發(fā)率。
- ?心理疏導?:正念冥想每日15分鐘可降低疼痛感知強度,尤其對纖維肌痛患者效果顯著。
?(三)本地資源:三甲醫(yī)院與特色技術(shù)?
南寧市第二人民醫(yī)院康復科配備?三維懸吊系統(tǒng)?用于脊柱穩(wěn)定性訓練,而廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院則提供?針灸聯(lián)合生物力學矯形鞋墊?方案,適合合并足部畸形的腰背痛患者。對于頑固性疼痛,廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院疼痛科的?神經(jīng)阻滯療法?可快速緩解癥狀。
慢性疼痛管理需長期堅持,建議患者建立疼痛日記,結(jié)合專業(yè)康復指導逐步恢復功能。南寧多家醫(yī)院已開設(shè)疼痛康復聯(lián)合門診,提供從評估到隨訪的全流程服務,早期干預可避免病情惡化。