?雞西市滴道區(qū)東興街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供晨光服務(wù)，每日6:00為老年人空腹采血檢查，但未明確提及康復(fù)科上門服務(wù)。四團(tuán)鎮(zhèn)平安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上海六醫(yī)院合作開展上門康復(fù)指導(dǎo)，但該案例位于上海崇明區(qū)。雞澤縣醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)為行動(dòng)不便患者提供上門護(hù)理，但該模式位于河北邯鄲市。目前公開信息中，黑龍江雞西地區(qū)暫未明確標(biāo)注康復(fù)科上門服務(wù)項(xiàng)目。?
雞西市作為黑龍江重要工礦區(qū)，老齡化問題突出，老年人口占比顯著。針對(duì)術(shù)后康復(fù)、慢性病管理等需求，上門護(hù)理服務(wù)在多地已形成成熟模式，例如上海通過醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)為骨折患者提供居家康復(fù)指導(dǎo)，河北邯鄲則依托互聯(lián)網(wǎng)+實(shí)現(xiàn)傷口護(hù)理、健康監(jiān)測(cè)等上門服務(wù)。這類服務(wù)通常包含三大核心內(nèi)容：一是專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)入戶進(jìn)行傷口換藥、體征監(jiān)測(cè)等醫(yī)療操作；二是結(jié)合患者居住環(huán)境制定個(gè)性化康復(fù)方案；三是同步開展心理疏導(dǎo)與家屬培訓(xùn)。其優(yōu)勢(shì)在于避免患者往返醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合行動(dòng)不便的術(shù)后患者或高齡群體。目前雞西尚未公開類似服務(wù)，但周邊地區(qū)實(shí)踐顯示，該模式能顯著提升康復(fù)舒適度與效率。
?一、上門康復(fù)服務(wù)的實(shí)施條件?
- ?醫(yī)療資源整合?：需建立醫(yī)院-社區(qū)-家庭三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，如上海案例中市六醫(yī)院專家與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作組建團(tuán)隊(duì)。
- ?技術(shù)設(shè)備支持?：基礎(chǔ)護(hù)理包（血壓計(jì)、換藥器械）及移動(dòng)終端用于數(shù)據(jù)同步，雞澤縣醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)服務(wù)預(yù)約與記錄。
- ?患者評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?：優(yōu)先服務(wù)骨折術(shù)后、慢性病穩(wěn)定期等群體，需經(jīng)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)居家安全性。
?二、雞西本地化服務(wù)建議?
- ?試點(diǎn)區(qū)域選擇?：可優(yōu)先在滴道區(qū)等老年人口密集區(qū)啟動(dòng)，參考東興街道晨光服務(wù)模式調(diào)整時(shí)間靈活性。
- ?服務(wù)內(nèi)容設(shè)計(jì)?：基礎(chǔ)項(xiàng)目應(yīng)包括術(shù)后護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，擴(kuò)展項(xiàng)目可引入上門按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
- ?政策配套需求?：需明確醫(yī)保報(bào)銷范圍及服務(wù)定價(jià)，避免因費(fèi)用問題阻礙推廣。
隨著老齡化加劇，居家康復(fù)需求將持續(xù)增長(zhǎng)。雞西可借鑒周邊地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合工礦區(qū)實(shí)際，探索具有本地特色的上門康復(fù)服務(wù)模式，重點(diǎn)解決高齡、行動(dòng)不便群體的醫(yī)療可及性問題。
