空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)＜7.8mmol/L。中年人早餐后血糖達(dá)15.2mmol/L屬于顯著升高，提示可能存在糖尿病或糖代謝異常。

可能原因及機(jī)制

（一）病理因素

1. 胰島素分泌缺陷

   • β細(xì)胞功能減退導(dǎo)致胰島素分泌不足，常見于2型糖尿病。
   • 表現(xiàn)為餐后血糖急劇升高，難以被有效調(diào)控。

2. 胰島素抵抗

   • 身體組織對胰島素反應(yīng)減弱，需更高濃度才能發(fā)揮作用。
   • 常見于肥胖、高血壓或血脂異常者。

3. 糖耐量受損（IGT）

   餐后血糖介于正常與糖尿病之間，長期發(fā)展可能進(jìn)展為糖尿病。

（二）生理與行為因素

1. 飲食結(jié)構(gòu)失衡

   • 過量攝入精制碳水化合物（如白粥、饅頭）、含糖飲料或高GI食物。
   • 表格對比：

     食物類型	GI 值	升糖速度	推薦攝入頻率
     白面包	70	快	少吃
     燕麥片	55	中	常規(guī)
     豆腐	15	慢	多吃

2. 生活方式影響

   • 缺乏運(yùn)動導(dǎo)致肌肉對葡萄糖攝取減少。
   • 長期熬夜或壓力大引發(fā)皮質(zhì)醇升高，抑制胰島素作用。

3. 藥物或疾病干擾

   • 糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能升高血糖。
   • 甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病等基礎(chǔ)疾病亦會影響代謝。

（三）檢測相關(guān)因素

1. 測量誤差

   未嚴(yán)格遵循空腹8小時以上標(biāo)準(zhǔn)，或操作不規(guī)范。

2. 應(yīng)激狀態(tài)

   急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激可短暫升高血糖，需結(jié)合多次檢測判斷。

臨床意義與建議

持續(xù)性餐后血糖升高需警惕糖尿病風(fēng)險，建議：

1. 醫(yī)學(xué)評估：完善OGTT試驗、HbA1c檢測及胰島功能檢查。
2. 飲食調(diào)整：采用低GI飲食，增加膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白比例。
3. 規(guī)律運(yùn)動：每日30分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動（如快走、游泳）改善胰島素敏感性。
4. 監(jiān)測管理：定期檢測血糖，必要時遵醫(yī)囑啟動降糖治療。

若伴隨口渴、多尿、體重下降等癥狀，需立即就醫(yī)明確診斷。