約60%的半月板損傷患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可避免手術(shù)干預(yù)
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見運(yùn)動損傷，浙江紹興地區(qū)因氣候濕潤、市民運(yùn)動習(xí)慣等因素，康復(fù)科接診量逐年上升。半月板作為膝關(guān)節(jié)緩沖結(jié)構(gòu)，一旦損傷會導(dǎo)致疼痛、腫脹和活動受限，需結(jié)合保守治療與功能訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
一、病因與診斷
常見病因
- 運(yùn)動損傷：足球、籃球等急轉(zhuǎn)運(yùn)動易致撕裂。
- 退行性變：中老年因關(guān)節(jié)退化更易發(fā)生磨損性損傷。
- 外力撞擊：交通事故或跌倒直接沖擊膝關(guān)節(jié)。
診斷方法
檢查項(xiàng)目 優(yōu)勢 局限性 MRI 無創(chuàng)、顯示軟組織細(xì)節(jié) 費(fèi)用較高，部分醫(yī)院需預(yù)約 關(guān)節(jié)鏡檢查 診斷同時(shí)可治療 需麻醉，存在感染風(fēng)險(xiǎn)
二、康復(fù)治療方案
急性期處理
- RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）控制腫脹。
- 藥物鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥。
功能恢復(fù)階段
- 物理治療：超聲波、電刺激促進(jìn)組織修復(fù)。
- 運(yùn)動療法：逐步進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌。
手術(shù)指征與術(shù)后康復(fù)
- 手術(shù)條件：Ⅲ度撕裂或保守治療無效者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
- 術(shù)后計(jì)劃：6周內(nèi)避免負(fù)重，3個月后恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動。
三、預(yù)防與日常管理
運(yùn)動防護(hù)
- 運(yùn)動前充分熱身，佩戴護(hù)膝降低扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免長時(shí)間蹲姿或爬樓梯。
營養(yǎng)支持
補(bǔ)充膠原蛋白（如魚類、骨湯）和維生素C（柑橘類）助力軟骨修復(fù)。
浙江紹興多家三甲醫(yī)院康復(fù)科開設(shè)半月板損傷專病門診，結(jié)合中醫(yī)針灸與現(xiàn)代理療提升療效。患者需根據(jù)損傷程度選擇個體化方案，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，避免關(guān)節(jié)退變加速。
