約70%的肌肉拉傷患者在規(guī)范治療和康復(fù)下，可在6周內(nèi)基本恢復(fù)功能。
肌肉拉傷是運(yùn)動(dòng)或日?；顒?dòng)中常見(jiàn)的軟組織損傷，其核心在于 肌肉 或 肌腱 的撕裂。在 山東濟(jì)寧 ，隨著全民健身意識(shí)的增強(qiáng)， 康復(fù)科 接診的肌肉拉傷病例日益增多。專業(yè)的康復(fù)治療是加速恢復(fù)、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
一、肌肉拉傷的分級(jí)與癥狀
肌肉拉傷的嚴(yán)重程度通常分為三級(jí)，不同級(jí)別對(duì)應(yīng)的癥狀和治療方案截然不同。
| 分級(jí) | 癥狀表現(xiàn) | 核心特征 |
|---|---|---|
| Ⅰ級(jí)（輕度） | 局部有疼痛或輕微刺痛感，活動(dòng)時(shí)加劇，但無(wú)明顯腫脹或淤血。 | 只有少量 肌纖維 撕裂。 |
| Ⅱ級(jí)（中度） | 有明顯的疼痛、腫脹和淤血， 運(yùn)動(dòng)功能 受損嚴(yán)重，活動(dòng)范圍受限。 | 出現(xiàn)大量 肌纖維 撕裂。 |
| Ⅲ級(jí)（重度） | 劇烈疼痛、嚴(yán)重腫脹和淤血， 運(yùn)動(dòng)功能 完全喪失，可觸及明顯的凹陷或斷裂感。 | 肌肉 或 肌腱 完全斷裂。 |
二、急性期（受傷后48小時(shí)內(nèi)）的黃金處理原則
在 康復(fù)科 ，醫(yī)生會(huì)首先指導(dǎo)患者處理受傷的急性期。此時(shí)的核心目標(biāo)是保護(hù)損傷組織、減輕腫脹和疼痛。
遵循PRICE原則是處理急性期的黃金標(biāo)準(zhǔn)：
- 保護(hù)（Protect） ：立即停止正在進(jìn)行的活動(dòng)，避免對(duì)受傷 肌肉 造成二次傷害。
- 休息（Rest） ：讓受傷的 肌肉 得到充分休息，是愈合的前提。
- 冰敷（Ice） ：在受傷后48小時(shí)內(nèi)，每隔1-2小時(shí)進(jìn)行一次冰敷，每次15-20分鐘。這是控制腫脹和疼痛最有效的方法。
- 壓迫（Compression） ：使用彈性繃帶對(duì)受傷部位進(jìn)行加壓包扎，注意松緊度要適宜，以減少出血和滲出。
- 抬高（Elevation） ：將受傷部位抬高至心臟水平以上，有助于促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。
特別注意 ：急性期內(nèi)禁止使用熱敷、按摩或服用任何促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，否則會(huì)加重?fù)p傷。
三、亞急性期（受傷后1-6周）的專業(yè)康復(fù)方案
當(dāng)腫脹和疼痛得到控制后， 康復(fù)科 的專業(yè)介入至關(guān)重要。此階段的目標(biāo)是修復(fù) 肌肉 組織，恢復(fù)其功能和力量。
- 物理因子療法 ： 康復(fù)科 會(huì)采用超聲波、中頻電療等物理治療手段，促進(jìn) 肌肉 深層的血液循環(huán)和組織修復(fù)。
- 手法治療與肌內(nèi)效貼 ：由專業(yè)治療師進(jìn)行手法松解，配合肌內(nèi)效貼的應(yīng)用，可以減輕疼痛、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、促進(jìn) 肌肉 恢復(fù)。
- 科學(xué)的運(yùn)動(dòng)療法 ：在醫(yī)生指導(dǎo)下，從被動(dòng)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮，逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，以恢復(fù) 肌肉 的彈性、力量和耐力。
- 中醫(yī)傳統(tǒng)治療 ：部分 康復(fù)科 會(huì)結(jié)合針灸、艾灸等中醫(yī)方法，達(dá)到舒筋活血、緩解疼痛的目的。
四、藥物輔助與注意事項(xiàng)
在 康復(fù)科 的指導(dǎo)下，可配合藥物治療以輔助恢復(fù)。
| 藥物類型 | 主要作用 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 非甾體抗炎藥（NSAIDs） | 緩解疼痛和炎癥 | 需遵醫(yī)囑服用，注意胃腸道等不良反應(yīng)。 |
| 肌肉松弛劑 | 緩解 肌肉 痙攣和緊張 | 通常與止痛藥聯(lián)合使用。 |
康復(fù)過(guò)程中的關(guān)鍵注意事項(xiàng) ：
- 避免過(guò)早負(fù)重 ：切勿急于求成，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估允許后才進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
- 循序漸進(jìn) ：訓(xùn)練強(qiáng)度和范圍必須逐步增加，以 肌肉 不產(chǎn)生疼痛為原則。
- 重視拉伸 ：康復(fù)后期需加強(qiáng) 肌肉 和關(guān)節(jié)的拉伸，提高柔韌性，預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 及時(shí)復(fù)診 ：若在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹不退等異常情況，應(yīng)立即返回 康復(fù)科 復(fù)診。
山東濟(jì)寧 的 康復(fù)科 為肌肉拉傷患者提供了從急性期處理到亞急性期系統(tǒng)康復(fù)的完整解決方案。通過(guò)遵循科學(xué)的處理原則、接受專業(yè)的康復(fù)治療并配合藥物輔助，絕大多數(shù)患者都能實(shí)現(xiàn)功能的全面恢復(fù)，重返運(yùn)動(dòng)或正常生活。
