腰肌勞損是常見(jiàn)的腰部疾病，在廣東湛江康復(fù)科，針對(duì)此類(lèi)疾病有著多種有效的治療與康復(fù)方案。
腰肌勞損，又稱慢性腰肌勞損，是慢性腰背痛主要致病因素之一，屬于動(dòng)靜力性損傷，主要是腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因慢性損傷性炎癥而引發(fā)疼痛。在現(xiàn)代生活中，由于不良的生活習(xí)慣和工作方式，越來(lái)越多的人受到腰肌勞損的困擾，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。
一、病因分析
- 長(zhǎng)期姿勢(shì)不良：長(zhǎng)時(shí)間保持不正確的坐姿、站姿，如彎腰駝背、久坐不動(dòng)等，會(huì)使腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)腰肌勞損。例如辦公室職員，長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前，腰部缺乏適當(dāng)?shù)闹魏突顒?dòng)，就增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。
- 過(guò)度勞損：從事重體力勞動(dòng)、頻繁彎腰搬重物或者長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度的體育訓(xùn)練等，會(huì)使腰部肌肉承受過(guò)大的壓力，導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷，進(jìn)而發(fā)展為腰肌勞損。
- 急性創(chuàng)傷未愈：腰部曾遭受急性創(chuàng)傷，如扭傷、拉傷等，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，損傷的肌肉和組織未能完全恢復(fù)，就可能逐漸演變成慢性腰肌勞損。
- 腰部受寒：腰部受到寒冷刺激，會(huì)使局部血管收縮，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致肌肉痙攣和疼痛，長(zhǎng)期如此也容易引發(fā)腰肌勞損。
二、癥狀表現(xiàn)
- 疼痛：腰部單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)酸痛、脹痛感，疼痛程度因人而異。一般在站立時(shí)間過(guò)久、過(guò)度勞累后疼痛會(huì)加重，休息后可有所緩解。部分患者還可能出現(xiàn)疼痛向臀部放射的情況。
- 活動(dòng)受限：少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限的癥狀，如彎腰、轉(zhuǎn)身困難等，但腰部的外形通常不會(huì)有明顯異常。
三、診斷方法
| 診斷方法 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 體格檢查 | 醫(yī)生通過(guò)觸摸、按壓腰部肌肉，檢查肌肉的緊張程度、有無(wú)壓痛等，初步判斷病情。 |
| X線檢查 | 可以幫助排除腰椎骨折、腰椎滑脫等其他骨骼疾病，但對(duì)于腰肌勞損的診斷價(jià)值相對(duì)有限。 |
| 磁共振檢查（MRI） | 能夠清晰地顯示腰部肌肉、韌帶等軟組織的情況，有助于準(zhǔn)確診斷腰肌勞損以及判斷損傷的程度。 |
四、康復(fù)治療
- 藥物治療：嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，不要自行增減劑量或停藥。常用的藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林等，可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑，如氯唑沙宗等，有助于放松緊張的肌肉。
- 物理治療
- 超聲波治療：利用超聲波的熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)，促進(jìn)腰部血液循環(huán)，減輕肌肉疼痛和炎癥。
- 熱敷：通過(guò)熱傳遞，使腰部肌肉放松，緩解疼痛?？梢允褂脽崴?、熱毛巾等進(jìn)行熱敷，每次15 - 20分鐘，每天數(shù)次。
- 按摩推拿：專業(yè)的按摩推拿師通過(guò)手法按摩腰部肌肉，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。但需要注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的按摩師。
- 康復(fù)訓(xùn)練
- 腰部伸展運(yùn)動(dòng)：站立位，雙腳與肩同寬，雙手向上伸直，緩慢向后伸展腰部，保持10 - 15秒，重復(fù)多次。
- 仰臥屈膝運(yùn)動(dòng)：仰臥位，雙腿屈膝，盡量貼近胸部，雙手抱住雙腿，保持10 - 15秒，然后緩慢放下，重復(fù)進(jìn)行。
- 小飛燕運(yùn)動(dòng)：俯臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開(kāi)床面，形似飛燕，保持3 - 5秒，然后放松，重復(fù)多次。
五、預(yù)防措施
- 保持良好姿勢(shì)：無(wú)論是坐姿還是站姿，都要保持挺胸收腹，避免彎腰駝背。使用符合人體工程學(xué)的座椅和床墊，為腰部提供良好的支撐。
- 適度運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持進(jìn)行適量的體育鍛煉，如游泳、瑜伽、慢跑等，增強(qiáng)腰部肌肉的力量和柔韌性。但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率，避免過(guò)度勞累。
- 注意腰部保暖：根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免腰部受寒。在寒冷的季節(jié)，可以佩戴腰圍，起到保暖和保護(hù)腰部的作用。
- 避免腰部過(guò)度負(fù)重：在搬重物時(shí)，要先蹲下，將重物靠近身體，然后利用腿部力量起身，避免直接彎腰搬重物，減少腰部的壓力。
在廣東湛江康復(fù)科，對(duì)于腰肌勞損的治療和康復(fù)有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和多種有效的方法。患者一旦出現(xiàn)腰部疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療和康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中要注意預(yù)防，保持良好的生活習(xí)慣和姿勢(shì)，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，以減少腰肌勞損的發(fā)生。
