?空腹血糖26.9mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。?
中老年人空腹血糖達(dá)到26.9mmol/L時(shí)，提示機(jī)體胰島素功能已嚴(yán)重受損，常見于?未控制的2型糖尿病?或?胰島素絕對(duì)缺乏的1型糖尿病?。這種血糖水平遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），需立即就醫(yī)干預(yù)。
一、?病理機(jī)制分析?
- ?胰島素抵抗?：中老年人因肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降，肝臟持續(xù)釋放葡萄糖入血。
- ?胰島β細(xì)胞衰竭?：長期高血糖毒性加速胰島功能衰退，胰島素分泌量不足。
- ?激素失衡?：升糖激素（如胰高血糖素）分泌異常加劇血糖波動(dòng)。
二、?典型癥狀表現(xiàn)?
- ?三多一少?：多飲、多尿、多食伴體重下降，因高滲透性利尿?qū)е旅撍?/li>
- ?急性并發(fā)癥?：可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快（庫斯莫呼吸）、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒癥狀。
- ?慢性損害?：長期高血糖會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)病變。
三、?緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?：需靜脈補(bǔ)液+胰島素治療糾正脫水及酸中毒。
- ?血糖監(jiān)測?：每1-2小時(shí)檢測血糖，避免降糖速度過快引發(fā)腦水腫。
- ?并發(fā)癥篩查?：檢查尿酮體、電解質(zhì)及肝腎功能。
四、?長期管理建議?
- ?藥物治療?：根據(jù)分型使用口服降糖藥（如二甲雙胍）或胰島素強(qiáng)化治療。
- ?生活方式干預(yù)?：采用低GI飲食，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（如快走）。
- ?定期隨訪?：每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白（HbA1c），目標(biāo)值≤7%。
空腹血糖26.9mmol/L是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，中老年人需警惕糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。通過規(guī)范治療與科學(xué)管理，多數(shù)患者可逐步將血糖控制在安全范圍內(nèi)。
