湖南長(zhǎng)沙部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)中心提供康復(fù)科上門服務(wù)
湖南長(zhǎng)沙積極響應(yīng)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”政策，多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心已開展康復(fù)科上門服務(wù)，主要涵蓋術(shù)后康復(fù)、中醫(yī)理療、認(rèn)知癥照護(hù)等領(lǐng)域，并通過醫(yī)保支付方式改革優(yōu)化服務(wù)可及性。
一、政策支持與服務(wù)體系
- 1.醫(yī)保政策推動(dòng)湖南省醫(yī)保局發(fā)布《護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》，明確“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”可按“上門服務(wù)費(fèi)+護(hù)理項(xiàng)目?jī)r(jià)格”收費(fèi)?？祻?fù)病組按價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn)覆蓋25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)將康復(fù)服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。
- 2.服務(wù)主體多樣化醫(yī)療機(jī)構(gòu)：湖南省人民醫(yī)院、湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院等試點(diǎn)“免陪照護(hù)服務(wù)”，提供術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。社區(qū)養(yǎng)老中心：芙蓉區(qū)東岸街道、左岸社區(qū)等嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)康復(fù)、認(rèn)知癥照護(hù)等上門服務(wù)。
二、服務(wù)內(nèi)容與覆蓋范圍
| 服務(wù)類型 | 具體項(xiàng)目 | 覆蓋區(qū)域 | 典型機(jī)構(gòu)案例 |
|---|---|---|---|
| 術(shù)后康復(fù) | 運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、電動(dòng)起立床治療 | 芙蓉區(qū)、天心區(qū) | 湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院、芙蓉區(qū)東岸街道養(yǎng)老服務(wù)中心 |
| 中醫(yī)康復(fù) | 電針、頭皮針、磁振熱治療 | 開福區(qū)、雨花區(qū) | 左岸社區(qū)善孝堂老年康養(yǎng)中心、長(zhǎng)沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院 |
| 認(rèn)知癥照護(hù) | 實(shí)時(shí)監(jiān)控、及時(shí)呼叫系統(tǒng)、認(rèn)知功能訓(xùn)練 | 開福區(qū) | 長(zhǎng)沙市開福區(qū)德雅路認(rèn)知癥中心 |
| 居家護(hù)理 | 基礎(chǔ)護(hù)理（洗漱、進(jìn)食）、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo) | 全市范圍 | 湖南省人民醫(yī)院“免陪照護(hù)服務(wù)”、社區(qū)永濟(jì)居家養(yǎng)老服務(wù)中心 |
三、服務(wù)對(duì)象與申請(qǐng)流程
- 術(shù)后需康復(fù)治療但行動(dòng)不便的患者 。
- 失能老人、認(rèn)知癥患者及慢性病需長(zhǎng)期護(hù)理者 。
- 符合“特級(jí)護(hù)理”或“Ⅰ級(jí)護(hù)理”標(biāo)準(zhǔn)的患者（部分項(xiàng)目需醫(yī)保備案） 。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)途徑：通過醫(yī)院官網(wǎng)或小程序預(yù)約（如湖南省人民醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”平臺(tái)） 。
- 社區(qū)養(yǎng)老中心：聯(lián)系所在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（如東岸街道、左岸社區(qū)），由專業(yè)人員評(píng)估后制定方案 。
1.
2.
四、收費(fèi)與醫(yī)保覆蓋
| 項(xiàng)目類型 | 基準(zhǔn)價(jià)格（2025年） | 醫(yī)保覆蓋情況 |
|---|---|---|
| 特級(jí)護(hù)理 | 160元/日（兒童加收30%） | 需符合醫(yī)保病組付費(fèi)試點(diǎn)條件 |
| 免陪照護(hù)服務(wù) | 140元/日（可上浮10%） | 暫不納入醫(yī)保報(bào)銷 |
| 康復(fù)治療 | 按項(xiàng)目定價(jià)（如運(yùn)動(dòng)療法） | 部分納入“康復(fù)病組按價(jià)值付費(fèi)”試點(diǎn) |
長(zhǎng)沙康復(fù)科上門服務(wù)通過政策引導(dǎo)與機(jī)構(gòu)協(xié)作，已形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；颊呖筛鶕?jù)需求選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)養(yǎng)老中心，并通過醫(yī)保政策降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。未來隨著護(hù)理類價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范，服務(wù)覆蓋范圍與可及性將進(jìn)一步提升 。
