1-3年
肩周炎（俗稱“凍結肩”）是一種以肩關節(jié)疼痛和活動受限為特征的慢性炎癥性疾病，河南許昌地區(qū)的康復科通過綜合治療手段，可顯著縮短病程并改善患者生活質量。康復方案以個體化評估為基礎，結合物理治療、運動療法及生活方式調整，旨在恢復肩關節(jié)功能并預防復發(fā)。
一、病因與癥狀的科學認知
常見誘因
年齡因素：50歲左右高發(fā)，與肩關節(jié)周圍組織退行性變相關。
慢性勞損：長期重復性肩部動作（如搬運、舉重）。
全身疾病：糖尿病、甲狀腺功能異常患者發(fā)病率較高。
典型癥狀
疼痛期：夜間痛加劇，持續(xù)2-9個月。
凍結期：關節(jié)活動度顯著下降，持續(xù)4-12個月。
解凍期：癥狀逐漸緩解，持續(xù)5-26個月。
二、康復治療體系
物理治療
熱療與冷療：急性期冷敷減輕腫脹，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。
超聲波治療：通過高頻振動緩解深層組織粘連。
表1：物理治療對比
治療方式 適用階段 頻率 效果 熱療 凍結期 每周2-3次 放松肌肉，改善活動度 超聲波 疼痛期/凍結期 每周3-5次 減輕炎癥，促進修復 運動療法
被動關節(jié)松動術：由康復師操作，逐步擴大關節(jié)活動范圍。
主動訓練：患者自行進行爬墻運動、鐘擺運動等。
中醫(yī)康復
針灸：針對肩髃、肩貞等穴位緩解疼痛。
中藥熏蒸：活血化瘀類藥材改善局部微循環(huán)。
三、康復階段管理
早期干預（疼痛期）
目標：控制炎癥，維持基礎活動度。
方法：非甾體抗炎藥（NSAIDs）聯(lián)合輕柔拉伸。
中期強化（凍結期）
目標：突破活動瓶頸，增強肌力。
方法：漸進式抗阻訓練配合關節(jié)松動術。
后期鞏固（解凍期）
目標：預防復發(fā)，恢復功能性動作。
方法：模擬日常活動（如提物、梳頭）的專項訓練。
四、家庭護理要點
日常防護
避免長時間提重物或保持肩部固定姿勢。
使用護肩輔助保暖，減少寒冷刺激。
自我訓練
爬墻運動：面對墻壁，手指緩慢上爬至極限，每日3組，每組10次。
毛巾操：雙手握毛巾兩端，健側手緩慢拉動患側，維持15秒/次。
表2：家庭訓練對比
訓練方式 強度 適用階段 注意事項 爬墻運動 中等 凍結期 避免過度牽拉引發(fā)疼痛 毛巾操 低強度 疼痛期 動作輕柔，以無痛為限
五、許昌地區(qū)康復特色
區(qū)域化資源整合
本地康復科普遍采用“中西醫(yī)結合”模式，整合針灸與現(xiàn)代運動療法。
部分機構配備三維步態(tài)分析儀，精準評估肩關節(jié)功能。
社區(qū)支持體系
社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供免費篩查及基礎康復指導。
定期舉辦肩周炎健康講座，普及科學康復知識。
肩周炎康復需遵循“早期干預、持續(xù)訓練、綜合管理”原則，河南許昌的康復科通過多學科協(xié)作，為患者提供從急性期治療到長期功能重建的全周期支持。通過規(guī)范化的康復計劃，絕大多數(shù)患者可在1-3年內實現(xiàn)肩關節(jié)功能基本恢復。
