肩袖損傷是常見(jiàn)的肩部疾病，黑龍江大興安嶺地區(qū)康復(fù)科在其治療和康復(fù)上發(fā)揮著重要作用
肩袖損傷通常是由于肩關(guān)節(jié)受到劇烈暴力或長(zhǎng)期勞損，導(dǎo)致肩袖肌腱或肌肉損傷，會(huì)引起肩部疼痛、力弱及活動(dòng)受限等癥狀，影響患者的日常生活和工作。黑龍江大興安嶺地區(qū)的康復(fù)科，依托專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的康復(fù)技術(shù)，為肩袖損傷患者提供有效的治療和康復(fù)方案。
（一）肩袖損傷的基本知識(shí)
- 定義與分類(lèi)：肩袖損傷是指肩袖肌腱組織的損傷，包括肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等。根據(jù)損傷程度和部位，可分為部分撕裂和全層撕裂；根據(jù)發(fā)病急緩，可分為急性損傷和慢性損傷。
- 發(fā)病原因：主要原因包括急性創(chuàng)傷，如摔倒時(shí)手外展著地或手持重物；慢性勞損，與長(zhǎng)期過(guò)度使用、磨損有關(guān)；以及肩袖組織退變，因年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期慢性磨損等導(dǎo)致肩袖肌腱質(zhì)量下降。
- 危險(xiǎn)因素：高齡、女性、從事上肢過(guò)頂運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)的職業(yè)人群，以及長(zhǎng)期進(jìn)行不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式（如過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)）的人群，肩袖損傷的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
（二）黑龍江大興安嶺治療肩袖損傷的醫(yī)院資源
當(dāng)?shù)刂委熂珀P(guān)節(jié)損傷比較好的醫(yī)院有哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院等。這些醫(yī)院是博禾醫(yī)院庫(kù)基于復(fù)旦醫(yī)院排行榜、省市衛(wèi)健委、衛(wèi)生部以及醫(yī)院等級(jí)評(píng)級(jí)和當(dāng)?shù)赜绊懥C合產(chǎn)生的。
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 相關(guān)排名 | 醫(yī)院概況 |
|---|---|---|
| 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 | 全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第10位 | 創(chuàng)建于1954年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)為一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，占地面積50萬(wàn)平方米，建筑面積51萬(wàn)平方米。 |
| 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 東北區(qū)超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第4位 | 始建于1949年，經(jīng)過(guò)60年的發(fā)展，由一所230張床位、395名職工的小型醫(yī)院，發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院。 |
| 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 | 東北區(qū)核醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第5位 | 始建于1902年，原名中東鐵路醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，有著百年的歷史底蘊(yùn)，2004年并入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)院占地總面積40萬(wàn)平方米。 |
（三）康復(fù)科在肩袖損傷治療中的作用
- 康復(fù)治療原則與目標(biāo)：康復(fù)治療旨在促進(jìn)損傷組織的修復(fù)，增強(qiáng)肩部肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而改善患者的生活質(zhì)量。
- 康復(fù)訓(xùn)練方法
- 功能性鍛煉：模擬日常生活中的上肢運(yùn)動(dòng)，如抓、提、抬等動(dòng)作，在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以提高患側(cè)肢體的功能性活動(dòng)范圍，增強(qiáng)獨(dú)立完成日常任務(wù)的能力。
- 肌肉平衡訓(xùn)練：通過(guò)針對(duì)性地強(qiáng)化受損區(qū)域周?chē)皩?duì)側(cè)未受損部位的肌肉，來(lái)增強(qiáng)肩部整體的穩(wěn)定性，可采用啞鈴彎舉等固定器械輔助。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：包括被動(dòng)和主動(dòng)范圍練習(xí)，如在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行牽引等被動(dòng)練習(xí)，以及體操棒的前屈及內(nèi)外旋訓(xùn)練等主動(dòng)練習(xí)，以改善受影響關(guān)節(jié)的靈活性。
- 肌力訓(xùn)練：著重于針對(duì)受損區(qū)域周?chē)P(guān)鍵肌群進(jìn)行有針對(duì)性的力量提升計(jì)劃，例如啞鈴劃船等負(fù)重練習(xí)，有助于恢復(fù)肩袖肌群的正常功能和力量，減輕因肌力不足導(dǎo)致的不適現(xiàn)象，預(yù)防繼發(fā)性損傷的發(fā)生。
- 神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)訓(xùn)練：通過(guò)特定策略，如漸進(jìn)抗阻法來(lái)優(yōu)化大腦與受損區(qū)域之間的信息傳遞效率，包括一系列定制化的活動(dòng)方案。
（四）患者日常注意事項(xiàng)
肩袖損傷患者應(yīng)當(dāng)避免過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)，不要長(zhǎng)期負(fù)重，避免肩關(guān)節(jié)遭受外傷以及受涼。要調(diào)整日常的坐姿和立姿，睡覺(jué)時(shí)選取正確的睡姿，可適當(dāng)對(duì)肩袖損傷部位進(jìn)行熱敷或按摩，緩解不適癥狀，避免肩袖損傷的加重。在工作中不要過(guò)度勞累，從事搬運(yùn)重物工作的患者應(yīng)適當(dāng)休息，避免肩周部位過(guò)度勞損。疼痛嚴(yán)重時(shí)，可口服以及外用消炎止痛的藥物進(jìn)行緩解。如果疼痛持續(xù)加重，藥物治療效果不佳，并且還伴有其他不適癥狀，應(yīng)盡早去醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查和治療。
肩袖損傷雖然會(huì)給患者帶來(lái)諸多不便，但通過(guò)黑龍江大興安嶺康復(fù)科專(zhuān)業(yè)的治療和康復(fù)訓(xùn)練，以及患者自身的積極配合和日常注意，大多數(shù)患者能夠逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，回歸正常生活?；颊咴诔霈F(xiàn)肩袖損傷相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
