不正常
男性早餐血糖 18.5mmol/L 遠(yuǎn)超正常范圍，屬于異常情況。正?？崭寡且话阍?3.9 - 6.1mmol/L 之間，早餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。如此高的血糖值可能暗示著糖代謝出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題，需要及時(shí)關(guān)注和處理。
一、正常血糖范圍參考
為了更好地理解血糖值是否正常，我們先來(lái)了解一下不同狀態(tài)下男性血糖的正常范圍，具體如下表所示：
| 血糖檢測(cè)時(shí)間 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 |
| 早餐后 1 小時(shí) | 6.7 - 9.4，最多不超過(guò) 11.1 |
| 早餐后 2 小時(shí) | ≤ 7.8 |
| 早餐后 3 小時(shí) | 各次尿糖檢測(cè)均應(yīng)為陰性 |
二、高血糖的危害
- 急性危害
- 當(dāng)血糖急劇升高到 18.5mmol/L 時(shí)，可能會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
- 還可能導(dǎo)致高滲高血糖綜合征，引起嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙甚至昏迷。
- 慢性危害
- 長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)會(huì)損害血管和神經(jīng)。對(duì)大血管的損害可導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
- 對(duì)微血管的損害可引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，可能導(dǎo)致腎功能衰竭、失明等嚴(yán)重后果。
- 神經(jīng)損害可引起手腳麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
三、可能的原因
- 飲食因素
- 前一晚或早餐進(jìn)食了大量高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，可能導(dǎo)致血糖短時(shí)間內(nèi)大幅升高。
- 飲食不規(guī)律，如暴飲暴食，也會(huì)使血糖波動(dòng)較大。
- 藥物因素
- 如果患者正在服用某些影響血糖的藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等，可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
- 糖尿病患者如果未按時(shí)、按量服用降糖藥物或注射胰島素，也會(huì)引起血糖失控。
- 疾病因素
- 本身患有糖尿病，但病情控制不佳?？赡苁且葝u功能進(jìn)一步衰退，胰島素分泌不足或作用障礙。
- 其他疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、皮質(zhì)醇增多癥等內(nèi)分泌疾病，也可能影響血糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。
- 應(yīng)激因素
- 近期經(jīng)歷重大手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況，身體會(huì)分泌一些應(yīng)激激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會(huì)拮抗胰島素的作用，使血糖升高。
- 長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、壓力大等精神應(yīng)激狀態(tài)，也會(huì)影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致血糖異常。
四、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)
- 一旦發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到 18.5mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、胰島功能檢查等，以明確病因和病情嚴(yán)重程度。
- 根據(jù)檢查結(jié)果，制定個(gè)性化的治療方案。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食調(diào)整：遵循低糖、高纖維的飲食原則，增加全谷類(lèi)、蔬菜、水果的攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取。合理分配三餐，避免暴飲暴食。
- 運(yùn)動(dòng)管理：適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖的消耗，提高胰島素敏感性。
- 心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)?？梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想、旅游等方式緩解壓力。
- 藥物治療
- 如果確診為糖尿病，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降糖藥物，如口服降糖藥（二甲雙胍、格列美脲等）或注射胰島素。
- 嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整藥物劑量。
男性早餐血糖 18.5mmol/L 是明顯異常的情況，需要高度重視。了解正常血糖范圍、高血糖的危害、可能的原因及應(yīng)對(duì)措施，有助于患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取正確的處理方法，從而更好地控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，維護(hù)身體健康。
