約60%-85%的慢性疼痛患者存在肌筋膜疼痛綜合征(MPS)相關(guān)癥狀。
肌筋膜疼痛綜合征是一種由觸發(fā)點(diǎn)(肌肉內(nèi)異常收縮的結(jié)節(jié))引起的局部或牽涉性疼痛疾病,常見于頸肩、腰背等區(qū)域。安徽黃山地區(qū)因氣候潮濕、山區(qū)勞作頻繁等因素,康復(fù)科接診的MPS患者比例較高,需結(jié)合物理治療、手法松解和運(yùn)動康復(fù)進(jìn)行綜合干預(yù)。
一、疾病特征與診斷
典型表現(xiàn)
- 局部疼痛:按壓觸發(fā)點(diǎn)可再現(xiàn)疼痛,并放射至周圍區(qū)域(如肩胛部觸發(fā)點(diǎn)可能引發(fā)手臂酸脹)。
- 活動受限:受累肌肉僵硬,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目 臨床指標(biāo) 鑒別要點(diǎn) 觸診 可觸及緊繃肌帶和壓痛結(jié)節(jié) 區(qū)別于纖維肌痛的廣泛性疼痛 影像學(xué)檢查 通常無異常,用于排除椎間盤病變等 需結(jié)合病史和體格檢查
二、黃山地區(qū)的防治重點(diǎn)
環(huán)境影響因素
- 高濕度可能加重肌肉痙攣,需注重保暖和除濕。
- 長期負(fù)重勞作易導(dǎo)致斜方肌、豎脊肌等部位觸發(fā)點(diǎn)形成。
康復(fù)方案
- 物理治療:超聲波、沖擊波促進(jìn)血液循環(huán),緩解炎癥。
- 運(yùn)動訓(xùn)練:推薦核心穩(wěn)定性練習(xí)(如平板支撐)以增強(qiáng)肌肉耐力。
三、患者自我管理
日常注意事項(xiàng)
- 避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動5分鐘。
- 使用熱敷墊放松肌肉,溫度控制在40-45℃。
應(yīng)急處理
方法 操作要點(diǎn) 適用場景 自我按摩 用網(wǎng)球按壓觸發(fā)點(diǎn),持續(xù)10-15秒 輕度疼痛時(shí)居家干預(yù) 拉伸練習(xí) 靜態(tài)拉伸維持30秒,每日2-3次 預(yù)防肌肉僵硬復(fù)發(fā)
肌筋膜疼痛綜合征的康復(fù)需醫(yī)患協(xié)同,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。黃山地區(qū)患者應(yīng)結(jié)合地域特點(diǎn)調(diào)整生活方式,并定期至康復(fù)科評估進(jìn)展。通過規(guī)范治療,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)日常功能。