溫州地區(qū)重癥醫(yī)學科綜合實力位居浙江省前列,擁有3家國家級重點??坪?2家省級重點???。
溫州作為浙江省重要的醫(yī)療中心,其重癥醫(yī)學科發(fā)展水平在全國范圍內(nèi)具有顯著影響力,形成了以三甲醫(yī)院為核心、??漆t(yī)院為補充的完整救治體系,在危重癥患者搶救、多器官功能障礙綜合征治療、感染性休克管理等方面達到國內(nèi)先進水平。
一、重癥醫(yī)學科發(fā)展概況
歷史沿革
溫州重癥醫(yī)學科起步于20世紀80年代,經(jīng)過近40年發(fā)展,已從最初的單個ICU病房發(fā)展為涵蓋綜合ICU、??艻CU(如EICU、NICU、CCU等)的完整體系。特別是近十年來,隨著醫(yī)療技術(shù)進步和設(shè)備更新,溫州重癥醫(yī)學科在救治成功率、平均住院日等關(guān)鍵指標上持續(xù)優(yōu)化。現(xiàn)狀規(guī)模
目前溫州地區(qū)共有二級以上醫(yī)院56家,其中開設(shè)重癥醫(yī)學科的達42家,ICU床位總數(shù)超過800張,醫(yī)護比達到1:2.5,高于全國平均水平。主要醫(yī)療設(shè)備包括呼吸機、ECMO、CRRT、血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)等先進設(shè)備。表:溫州主要醫(yī)院重癥醫(yī)學科基本情況對比
醫(yī)院名稱 ICU床位數(shù) ECMO數(shù)量 年收治患者數(shù) 重點??频燃?/th> 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 86 8 3200+ 國家級 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 64 5 2400+ 省級 溫州市中心醫(yī)院 48 3 1800+ 省級 溫州市人民醫(yī)院 42 2 1500+ 市級 瑞安市人民醫(yī)院 36 1 1200+ 市級
二、醫(yī)療技術(shù)與特色???/strong>
核心技術(shù)
溫州重癥醫(yī)學科在呼吸支持、循環(huán)支持、血液凈化、營養(yǎng)支持等核心技術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。特別是ECMO技術(shù)的應用,溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院年開展ECMO治療超過150例,存活率達65%,高于全國平均水平。特色專科
(1)膿毒癥救治:建立早期目標導向治療方案,膿毒癥休克患者病死率控制在30%以下。
(2)多器官功能障礙綜合征(MODS)治療:采用集成化治療策略,MODS患者搶救成功率達70%。
(3)重癥創(chuàng)傷救治:與急診科、外科等多學科協(xié)作,建立創(chuàng)傷中心,嚴重創(chuàng)傷患者救治時間縮短至60分鐘以內(nèi)。表:溫州重癥醫(yī)學科主要技術(shù)指標與全國平均水平對比
技術(shù)指標 溫州地區(qū) 全國平均 優(yōu)勢程度 ICU平均住院日 8.2天 10.5天 縮短22% 呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率 5.8‰ 8.7‰ 降低33% 中心靜脈導管相關(guān)感染率 1.2‰ 2.5‰ 降低52% ICU患者病死率 12.3% 15.7% 降低22%
三、人才培養(yǎng)與科研創(chuàng)新
人才梯隊
溫州重癥醫(yī)學科擁有高級職稱醫(yī)師120余人,其中博士生導師8人,碩士生導師25人。每年培養(yǎng)重癥醫(yī)學專業(yè)研究生30余名,進修醫(yī)師50余名,為浙江省乃至全國輸送大量重癥醫(yī)學人才。科研成果
近五年,溫州重癥醫(yī)學科承擔國家級課題15項,省部級課題38項,發(fā)表SCI論文200余篇,獲得專利授權(quán)30余項。在膿毒癥發(fā)病機制、急性呼吸窘迫綜合征治療等研究領(lǐng)域取得重要突破。
溫州重癥醫(yī)學科通過持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)和學科建設(shè),已形成完善的危重癥救治體系,不僅為溫州及周邊地區(qū)患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),更在重癥醫(yī)學領(lǐng)域發(fā)揮著重要的引領(lǐng)和示范作用,其綜合實力和救治水平得到國內(nèi)外同行的廣泛認可。