成年人晚上血糖達(dá)到28.5mmol/L是非常危險(xiǎn)的情況，提示可能患有糖尿病，甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥
成年人晚上血糖值達(dá)到28.5mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，正常人空腹血糖在3.9 - 6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖在6.7 - 9.4mmol/L，最高也不會(huì)超過11.1mmol/L。如此高的血糖值說明機(jī)體代謝嚴(yán)重紊亂，可能是由多種原因引起，需要及時(shí)關(guān)注和處理。
一、血糖升高的可能原因
1. 飲食因素
晚餐攝入過多高糖、高碳水化合物食物，比如大量食用甜點(diǎn)、米飯、面條等，會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高。過多進(jìn)食高脂肪高熱量食物，身體無法及時(shí)代謝，也會(huì)使血糖水平上升。
2. 運(yùn)動(dòng)不足
缺乏適量運(yùn)動(dòng)，身體對(duì)胰島素的敏感度降低，胰島素抵抗增加，導(dǎo)致血糖控制不佳。如果晚餐后一直久坐或躺著，沒有進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，血糖就難以降低。
3. 藥物使用不當(dāng)
本身患有糖尿病的患者，如果降糖藥物使用不當(dāng)，如劑量不足、用藥時(shí)間不對(duì)等，可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。部分患者自行增減藥物劑量，沒有在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整，就容易出現(xiàn)血糖過高的情況。
4. 應(yīng)激狀態(tài)
身體處于應(yīng)激狀態(tài)，如發(fā)生感染（肺部感染、皮膚感染等）、外傷、手術(shù)、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，會(huì)使體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致血糖升高。精神壓力過大、情緒波動(dòng)等也屬于應(yīng)激因素，可能影響血糖。
二、高血糖的危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，增加患心血管疾病、腎臟疾病、眼部疾病、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 |
三、應(yīng)對(duì)措施
1. 及時(shí)就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到28.5mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血糖、尿糖、酮體水平檢測(cè)等，以確定病情嚴(yán)重程度，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2. 調(diào)整生活方式
控制飲食，減少糖分和碳水化合物攝入，增加膳食纖維，選擇低糖、低脂肪食物，如蔬菜、魚類等。每天進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。
3. 藥物治療
根據(jù)醫(yī)生建議，調(diào)整降糖藥物種類和劑量，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不要自行更改。
成年人晚上血糖達(dá)到28.5mmol/L是一個(gè)嚴(yán)重的信號(hào)，可能預(yù)示著糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。了解血糖升高的原因、危害及應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于及時(shí)控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)采取措施，保持健康的生活方式，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
