我國頸椎病患病率達21%，30歲以下患者占比超40%
頸椎病是由于頸椎間盤退變、頸椎骨質增生等原因引起的以頸肩痛、肢體麻木、頭暈等為主要癥狀的綜合征，在安徽池州地區(qū)，康復科通過綜合治療手段幫助患者緩解癥狀、恢復功能。
一、頸椎病的流行病學與危害
1. 發(fā)病現狀
- 全國數據：每5人即有1人患頸椎病，低頭60°時頸椎承受壓力高達27公斤（相當于掛兩個西瓜）。
- 年輕化趨勢：20-35歲人群發(fā)病率達31.8%，較十年前增長4.7倍；臨床脊髓型頸椎病患者中90后占比從2015年的3%升至2023年的27%。
2. 核心危害
- 神經壓迫：導致上肢麻木、疼痛（神經根型），或下肢無力、走路“踩棉花感”（脊髓型）。
- 血管影響：椎動脈受壓引發(fā)頭暈、眩暈，甚至增加中風風險。
- 生活質量下降：頸肩僵硬、活動受限，嚴重者影響睡眠、工作及日?；顒?。
二、安徽池州康復科診療資源
1. 主要醫(yī)療機構
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 科室特色 | 診療范圍 |
|---|---|---|---|
| 池州市人民醫(yī)院 | 三甲 | 康復科設30張病床，配備牽引儀、超短波等設備，中西醫(yī)結合治療 | 頸椎病、肩周炎、骨折術后康復、神經功能障礙（如腦卒中后遺癥） |
| 池州市第二人民醫(yī)院 | 二級 | 康復科面積1500平方米，開展物理因子治療、針灸、運動療法（PT/OT） | 頸肩腰腿痛、脊柱脊髓損傷康復、小兒腦癱康復 |
| 池州市中醫(yī)院 | 二級 | 針灸推拿科為特色，擅長傳統(tǒng)中醫(yī)理療 | 頸型頸椎病、慢性疼痛調理 |
2. 骨干專家團隊
- 胡小明（池州市人民醫(yī)院康復科副主任醫(yī)師）：擅長頸椎病、關節(jié)炎等骨科康復，采用牽引、神經松動術等綜合方案。
- 劉磊（池州市人民醫(yī)院主治醫(yī)師）：專注頸肩腰腿痛康復，結合物理治療與運動訓練改善頸椎活動度。
- 周功燦（池州市第二人民醫(yī)院康復科主任）：主攻慢性疼痛中西醫(yī)結合治療，開展頸椎穩(wěn)定性訓練。
三、頸椎病的分型與典型癥狀
1. 臨床分型及表現
| 分型 | 占比 | 核心癥狀 | 易混淆疾病 |
|---|---|---|---|
| 頸型頸椎病 | 65% | 頸肩僵硬、活動時“咔噠”響，晨起加重 | 落枕、肌肉勞損 |
| 神經根型 | 20% | 上肢放射性疼痛、手指麻木（如小指發(fā)麻），握力下降 | 腕管綜合征 |
| 脊髓型 | 10% | 下肢無力、走路不穩(wěn)、大小便障礙（嚴重時癱瘓） | 脊髓腫瘤、多發(fā)性硬化 |
| 椎動脈型 | 4% | 轉頭時突發(fā)頭暈、惡心、視力模糊（供血不足所致） | 梅尼埃病 |
| 交感神經型 | 1% | 心慌、胸悶、頭痛、多汗（癥狀復雜，易誤診為內科疾?。?/td> | 冠心病、焦慮癥 |
四、池州康復科核心治療手段
1. 非手術治療（適用于輕中度患者）
- 物理治療：
- 頸椎牽引：通過機械力拉伸頸椎，減輕椎間盤壓力，有效率超70%。
- 超短波/激光：促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣與炎癥。
- 針灸/推拿：刺激穴位（如風池、肩井），放松頸后肌群，改善神經壓迫。
- 藥物輔助：
- 非甾體抗炎藥（如塞來昔布）：短期緩解疼痛；
- 肌松劑（如乙哌立松）：改善肌肉緊張；
- 神經營養(yǎng)劑（如甲鈷胺）：修復受損神經。
2. 手術治療（適用于重癥患者）
- 手術指征：脊髓型頸椎?。ㄈ缰w無力）、保守治療無效的神經根型頸椎病。
- 術式選擇：
- 前路椎間盤切除融合術（ACDF）：解除脊髓壓迫，成功率超95%；
- 內鏡微創(chuàng)手術：創(chuàng)傷減少60%，術后3天可下床活動。
五、日常防護與康復訓練
1. 姿勢管理
- 辦公姿勢：電腦屏幕與視線平齊，每30分鐘起身做“米字操”（頸部前屈、后伸、左右旋轉各5次）。
- 睡眠調整：選用蕎麥枕或記憶棉枕（高度8-10cm，與肩同寬），避免高枕或俯臥。
2. 核心訓練動作
- 頸部抗阻訓練：雙手抵住下巴，緩慢后仰頭對抗阻力（每組10次，每日3組），強化深層頸屈肌。
- 肩胛穩(wěn)定性訓練：啞鈴側平舉（輕重量）、彈力帶劃船，改善頸肩聯動功能。
- 有氧運動：每周3次蛙泳或羽毛球，增強頸背肌群耐力。
頸椎病的防治需“早發(fā)現、早干預”，安徽池州康復科依托三甲醫(yī)院技術優(yōu)勢，通過個性化康復方案幫助患者緩解癥狀、恢復功能。日常生活中，保持正確姿勢、避免長期低頭、堅持科學鍛煉是預防復發(fā)的關鍵。若出現手麻、頭暈、行走不穩(wěn)等癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。
