約50%-70%的CRPS患者經(jīng)系統(tǒng)康復治療可顯著改善癥狀，但病程可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
復雜性區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）是一種以慢性疼痛伴自主神經(jīng)功能障礙為特征的臨床綜合征，常見于肢體創(chuàng)傷或手術(shù)后。銀川地區(qū)康復科通過多學科協(xié)作模式，結(jié)合物理治療、藥物干預及心理支持，已形成規(guī)范化診療流程，顯著提升患者生活質(zhì)量。
一、CRPS的臨床特征與診斷
典型癥狀
- 持續(xù)性灼燒痛或刺痛，疼痛程度與初始損傷不成比例。
- 自主神經(jīng)異常：皮膚溫度/顏色變化、水腫、多汗或毛發(fā)增生。
- 運動障礙：肌力下降、關節(jié)僵硬或震顫。
診斷標準（布達佩斯標準）
項目 主要指標 次要指標 疼痛 持續(xù)性疼痛超預期病程 痛覺過敏或異常性疼痛 自主神經(jīng)癥狀 皮膚溫度/顏色不對稱 水腫或出汗異常 運動/營養(yǎng)改變 關節(jié)活動受限或肌萎縮 毛發(fā)/指甲生長異常
二、銀川康復科的核心干預措施
物理治療
- 分級運動療法：從被動關節(jié)活動逐步過渡到抗阻訓練，緩解僵硬。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過低頻電流抑制疼痛信號傳導，有效率約60%。
藥物與介入治療
- 一線藥物：非甾體抗炎藥（NSAIDs）、加巴噴丁；嚴重者采用交感神經(jīng)阻滯術(shù)。
- 生物反饋療法：針對心理應激患者，改善自主神經(jīng)調(diào)控能力。
心理與社會支持
- 認知行為療法（CBT）：糾正疼痛災難化思維，降低焦慮抑郁發(fā)生率。
- 患者互助小組：銀川多家醫(yī)院定期舉辦活動，提升治療依從性。
三、預后與長期管理
早期干預是關鍵，病程超過1年者康復難度顯著增加。建議患者每3個月評估疼痛評分（VAS）和肢體功能量表（FIM），動態(tài)調(diào)整方案。約30%患者可能出現(xiàn)復發(fā)，需持續(xù)關注心理社會因素及家庭支持系統(tǒng)。
銀川康復科通過整合中西醫(yī)結(jié)合療法（如針灸聯(lián)合康復訓練）及數(shù)字化遠程隨訪，為CRPS患者提供個性化服務?；颊咝璞３帜托?，遵循階梯式治療原則，多數(shù)可獲得功能性改善。
