3-6個月
貴州銅仁康復(fù)科針對手外傷患者的康復(fù)治療，綜合運用物理治療、作業(yè)治療及功能訓(xùn)練，旨在恢復(fù)手部運動功能、減輕疼痛并預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。通過個性化康復(fù)方案，幫助患者重返日常生活與工作。
一、康復(fù)治療核心目標
功能恢復(fù)
- 關(guān)節(jié)活動度：通過被動/主動訓(xùn)練恢復(fù)靈活性。
- 肌力增強：針對握力、捏力進行分級抗阻訓(xùn)練。
- 感覺重建：對神經(jīng)損傷患者使用脫敏療法和感覺再教育。
并發(fā)癥預(yù)防
常見并發(fā)癥 預(yù)防措施 干預(yù)時效性 肌腱粘連 早期被動活動 術(shù)后1-3周 關(guān)節(jié)僵硬 動態(tài)支具固定 全程監(jiān)測 慢性疼痛 理療+藥物管理 疼痛出現(xiàn)48小時內(nèi) 社會功能重建
- 通過模擬工作場景訓(xùn)練（如抓握工具、鍵盤操作）。
- 提供職業(yè)咨詢，協(xié)助調(diào)整工作崗位。
二、康復(fù)階段與技術(shù)應(yīng)用
急性期（0-3周）
- 控制腫脹：采用冷療和壓力治療。
- 傷口管理：使用低強度激光促進愈合，避免感染。
恢復(fù)期（4-12周）
康復(fù)技術(shù) 適用損傷類型 頻率/周期 關(guān)節(jié)松動術(shù) 骨折/脫位 每日2次，持續(xù)4周 功能性電刺激 神經(jīng)損傷 隔日1次，6-8周 水療 大面積軟組織損傷 每周3次 功能強化期（>12周）
- 進階訓(xùn)練：引入力量器械和精細動作任務(wù)（如拾取硬幣）。
- 居家康復(fù)：定制家庭訓(xùn)練計劃，配合遠程指導(dǎo)。
三、康復(fù)資源與地域特色
本地化服務(wù)優(yōu)勢
- 銅仁市人民醫(yī)院康復(fù)科：配備手功能評估系統(tǒng)及3D打印支具技術(shù)。
- 社區(qū)聯(lián)動：與基層衛(wèi)生院合作提供隨訪，覆蓋偏遠地區(qū)患者。
苗醫(yī)藥整合
- 采用苗藥外敷輔助消腫（如八角楓、透骨草）。
- 結(jié)合針灸緩解術(shù)后疼痛，減少西藥用量。
貴州銅仁地區(qū)通過多學(xué)科協(xié)作模式（骨科、康復(fù)科、心理科），顯著提升手外傷康復(fù)效率，患者重返率達85%以上。早期介入和個體化方案是保障功能恢復(fù)的關(guān)鍵，同時需關(guān)注長期心理適應(yīng)與社會支持。
