這是非常嚴重的高血糖情況，可能由糖尿病、應激性高血糖等多種因素引起
12歲孩子早上血糖達到23.7mmol/L，遠超正常范圍（正?？崭寡侵翟?.9 - 6.1mmol/L之間），是十分危險的狀況。高血糖可能會引發(fā)一系列急性和慢性并發(fā)癥，對孩子的健康造成嚴重威脅。下面我們詳細探討可能的原因、帶來的危害以及應對措施。
一、可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：多見于青少年，主要是由于胰島β細胞功能損傷，導致胰島素分泌絕對不足。孩子可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕的“三多一少”癥狀。胰島細胞自身免疫反應破壞胰島β細胞，使得胰島素分泌缺乏，從而血糖升高。
- 2型糖尿病：近年來在兒童中的發(fā)病率逐漸上升，與肥胖、缺乏運動、不良飲食習慣等因素有關(guān)。組織細胞對胰島素的敏感性下降，胰島素不能有效地發(fā)揮作用，導致血糖升高。
- 應激性高血糖
嚴重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應激情況下，身體會分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素，這些激素會抑制胰島素的作用，導致血糖升高。比如孩子近期有嚴重的呼吸道感染，身體處于應激狀態(tài)，就可能出現(xiàn)血糖升高的情況。
- 飲食因素
前一天晚上進食過多高糖、高脂食物，如蛋糕、巧克力、含糖飲料等，會使血糖在短時間內(nèi)急劇升高。尤其是在晚餐后沒有適當運動，糖分不能及時被消耗，第二天早上血糖就可能處于較高水平。
- 藥物因素
某些藥物可能會影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。如果孩子正在服用這些藥物，可能會導致血糖升高。
二、高血糖的危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，孩子會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。還可能導致高滲高血糖綜合征，表現(xiàn)為嚴重脫水、意識障礙等。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會損害身體多個器官和系統(tǒng)，影響孩子的生長發(fā)育。如影響腎臟，導致糖尿病腎??；影響眼睛，導致視網(wǎng)膜病變，甚至失明；影響神經(jīng)系統(tǒng)，導致感覺減退、疼痛等神經(jīng)病變癥狀。 |
三、應對措施
- 及時就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)孩子血糖達到23.7mmol/L，應立即帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的檢查，如血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、胰島功能檢查、尿常規(guī)等，以明確病因，制定合理的治療方案。
- 調(diào)整飲食
控制碳水化合物的攝入，減少精制糖和高脂肪食物的攝取，選擇低GI（升糖指數(shù)）的食物，如全谷物、蔬菜、豆類等。合理分配三餐的熱量，避免晚餐進食過多。
- 適度運動
鼓勵孩子進行適當?shù)倪\動，如快走、游泳、騎自行車等，每天堅持30分鐘以上的中等強度運動。運動可以提高胰島素的敏感性，有助于降低血糖。
- 血糖監(jiān)測
按照醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測孩子的血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖的變化情況，以便及時調(diào)整治療方案。
孩子早上血糖達到23.7mmol/L是一個需要高度重視的問題，可能由多種原因引起。家長應及時帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療，同時注意孩子的飲食和運動，定期監(jiān)測血糖，以保障孩子的健康成長。
