不正常
小孩空腹血糖24.8mmol/L是不正常的，遠遠超出了正常范圍。一般小孩空腹血糖正常范圍在3.9 - 6.1mmol/L之間，如此高的血糖值可能預(yù)示著嚴(yán)重的健康問題，需要及時關(guān)注和處理。
一、正常血糖范圍
- 空腹血糖：小孩空腹血糖的正常參考值通常在3.9 - 6.1mmol/L ?？崭寡鞘侵附? - 10小時后，在早餐前測量的血糖值，它能反映人體基礎(chǔ)胰島素的分泌功能，是糖尿病診斷的重要依據(jù)之一。
- 餐后血糖：餐后2小時血糖一般應(yīng)小于7.8mmol/L 。餐后血糖可以反映進食后身體對血糖的調(diào)節(jié)能力。
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小時血糖 | < 7.8 |
二、血糖24.8mmol/L的危害
- 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：高血糖狀態(tài)下，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)大量堆積時，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。小孩可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時會導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：持續(xù)的高血糖會使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細胞內(nèi)水分外移，引起脫水。小孩可能表現(xiàn)為極度口渴、多尿、乏力、精神萎靡，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷等情況。
- 慢性危害
- 影響生長發(fā)育：長期高血糖會影響小孩的生長激素分泌和代謝功能，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，身高、體重增長可能落后于同齡人。
- 損害器官功能：高血糖對血管和神經(jīng)有損害作用，長期可導(dǎo)致腎臟、眼睛、心臟等重要器官的并發(fā)癥。如糖尿病腎病可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能減退；糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明。
三、可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：這是兒童高血糖常見的原因之一。由于自身免疫系統(tǒng)破壞了胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。小孩可能突然出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等典型癥狀，血糖水平往往較高。
- 2型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的上升，2型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所增加。主要與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關(guān)。此類小孩多有肥胖、家族糖尿病史等危險因素。
- 其他疾病
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多會加速機體代謝，使血糖升高。小孩可能伴有多汗、心慌、手抖、煩躁等癥狀。
- 應(yīng)激狀態(tài)：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況可使體內(nèi)升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。待應(yīng)激因素去除后，血糖可能逐漸恢復(fù)正常。
- 藥物因素：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能影響血糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。如果小孩正在服用這些藥物，需要考慮藥物因素對血糖的影響。
四、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)小孩空腹血糖達到24.8mmol/L，應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的體格檢查、實驗室檢查，如糖化血紅蛋白、胰島素水平、自身抗體等，以明確病因，并制定個性化的治療方案。
- 控制血糖
- 胰島素治療：對于1型糖尿病或血糖極高的情況，通常需要使用胰島素來降低血糖。胰島素的劑量和使用方法需要根據(jù)小孩的具體情況由醫(yī)生確定。
- 飲食管理：合理的飲食對于控制血糖非常重要。應(yīng)控制碳水化合物的攝入量，增加膳食纖維的攝入，保證營養(yǎng)均衡。避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，定時定量進餐。
- 運動治療：適當(dāng)?shù)倪\動可以提高身體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。鼓勵小孩參加戶外活動，如跑步、游泳、騎自行車等，但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
- 定期監(jiān)測：在治療過程中，需要定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及時調(diào)整治療方案。還應(yīng)定期檢查糖化血紅蛋白、腎功能、眼底等，了解糖尿病的控制情況和并發(fā)癥的發(fā)生情況。
小孩空腹血糖24.8mmol/L是一個嚴(yán)重的異常情況，需要家長高度重視。及時就醫(yī)、明確病因并采取有效的治療措施，同時注意飲食、運動和血糖監(jiān)測，對于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、保障小孩的健康成長至關(guān)重要。
