4.8mmol/L
62歲人群空腹血糖4.8mmol/L屬于正常范圍，不嚴(yán)重，且處于較為理想的血糖水平，表明當(dāng)前血糖控制良好，但仍需定期監(jiān)測(cè)并保持健康生活方式。
一、空腹血糖的基本概念
空腹血糖的定義與檢測(cè) 空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)得的血糖值，是評(píng)估糖代謝狀態(tài)的重要指標(biāo)。檢測(cè)通常在清晨進(jìn)行，能夠反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能和肝臟糖原分解情況。對(duì)于老年人，空腹血糖監(jiān)測(cè)尤為重要，因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，糖耐量可能發(fā)生變化。
表1：空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)照表
血糖范圍分類臨床意義<3.9mmol/L 低血糖 可能出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗等癥狀 3.9-6.1mmol/L 正常血糖 糖代謝功能良好 6.1-6.9mmol/L 空腹血糖受損 糖尿病前期，需關(guān)注 ≥7.0mmol/L 糖尿病 需進(jìn)一步檢查確診 年齡與血糖的關(guān)系 年齡是影響血糖水平的重要因素。隨著年齡增長(zhǎng)，胰島素敏感性可能降低，胰島β細(xì)胞功能逐漸減退，導(dǎo)致糖耐量下降。老年人的血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，過(guò)于嚴(yán)格的血糖控制可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于62歲人群，空腹血糖4.8mmol/L處于理想范圍，既不會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，也不會(huì)導(dǎo)致低血糖。
表2：不同年齡段的血糖參考范圍
年齡組空腹血糖理想范圍(mmol/L)注意事項(xiàng)<40歲 4.0-5.6 代謝旺盛，血糖波動(dòng)小 40-60歲 4.1-5.8 胰島素敏感性開(kāi)始下降 >60歲 4.2-6.2 需平衡血糖控制與低血糖風(fēng)險(xiǎn)
二、62歲空腹血糖4.8mmol/L的健康意義
糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 空腹血糖4.8mmol/L遠(yuǎn)低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥7.0mmol/L)，也低于糖尿病前期標(biāo)準(zhǔn)(6.1-6.9mmol/L)，表明當(dāng)前糖代謝狀態(tài)良好，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較低。年齡是糖尿病的危險(xiǎn)因素之一，即使目前血糖正常，也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)，特別是有家族史、肥胖或高血壓等危險(xiǎn)因素的人群。
低血糖風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 對(duì)于老年人，低血糖的風(fēng)險(xiǎn)往往比高血糖更危險(xiǎn)。空腹血糖4.8mmol/L處于正常范圍下限附近，雖然不屬于低血糖(<3.9mmol/L)，但需警惕可能出現(xiàn)的血糖波動(dòng)。特別是正在服用降糖藥物或有肝腎功能不全的老年人，更應(yīng)注意低血糖的預(yù)防和監(jiān)測(cè)。
表3：低血糖癥狀分級(jí)表
低血糖程度血糖值(mmol/L)主要癥狀輕度低血糖 3.0-3.9 饑餓感、出汗、心悸 中度低血糖 2.8-3.0 意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、行為異常 重度低血糖 <2.8 昏迷、抽搐、生命危險(xiǎn) 血糖管理建議 雖然62歲空腹血糖4.8mmol/L屬于正常范圍，但仍需保持健康的生活方式以維持良好的血糖水平。建議包括：均衡飲食，控制碳水化合物攝入；適量運(yùn)動(dòng)，提高胰島素敏感性；定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；保持健康體重，避免肥胖；戒煙限酒，減少代謝負(fù)擔(dān)。對(duì)于有糖尿病家族史的人群，建議每年進(jìn)行血糖篩查。
表4：老年人血糖管理生活方式建議
管理方面具體建議預(yù)期效果飲食 控制總熱量，增加膳食纖維 穩(wěn)定餐后血糖，減少血糖波動(dòng) 運(yùn)動(dòng) 每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng) 提高胰島素敏感性，改善糖代謝 監(jiān)測(cè) 每3-6個(gè)月檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白 及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常，評(píng)估血糖控制質(zhì)量 體重 保持BMI在18.5-24.9kg/m2 降低胰島素抵抗，減少糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
62歲空腹血糖4.8mmol/L屬于正常范圍，表明當(dāng)前糖代謝狀態(tài)良好，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需保持健康生活方式，定期監(jiān)測(cè)血糖變化，特別是對(duì)于有糖尿病家族史或其他危險(xiǎn)因素的人群，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能的血糖異常。
