空腹血糖值為7.0mmol/L及以上可診斷糖尿病，26.4mmol/L屬于極危急情況，需立即就醫(yī)。
若患者早晨檢測到空腹血糖高達26.4mmol/L，遠超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），提示存在嚴重高血糖，可能伴隨糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等危及生命的并發(fā)癥，需緊急處理。
一、血糖水平與糖尿病診斷標準
- 正常范圍：空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時血糖＜7.8mmol/L。
- 糖尿病前期：空腹血糖6.1-6.9mmol/L，或餐后2小時血糖7.8-11.0mmol/L。
- 糖尿病診斷閾值：空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L（伴典型癥狀）。
| 指標 | 正常值 | 糖尿病前期 | 糖尿病 | 危急值（需急救） |
|---|---|---|---|---|
| 空腹血糖 (mmol/L) | ＜6.1 | 6.1-6.9 | ≥7.0 | ≥16.7 |
| 餐后 2小時血糖 (mmol/L) | ＜7.8 | 7.8-11.0 | ≥11.1 | ≥13.9 |
| HbA1c (%) | ＜6.0 | 6.0-6.4 | ≥6.5 | - |
二、血糖26.4mmol/L的潛在原因與風險
- 未控制的糖尿病：長期高血糖未治療，導致胰島素絕對或相對不足。
- 急性并發(fā)癥：
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：常見于1型糖尿病，因胰島素缺乏引發(fā)酮體堆積。
- 高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）：多見于老年2型糖尿病，血糖極度升高伴脫水。
- 其他誘因：感染、應激、藥物（如糖皮質(zhì)激素）、胰腺疾病等。
三、緊急處理與后續(xù)管理
- 立即醫(yī)療干預：靜脈補液、胰島素輸注、糾正電解質(zhì)紊亂，監(jiān)測血酮、血糖及意識狀態(tài)。
- 病因排查：檢查血酮、腎功能、感染指標，排除胰腺炎或其他內(nèi)分泌疾病。
- 長期管理：
- 胰島素強化治療（必要時終身使用）。
- 飲食控制（低GI食物、定時定量）。
- 定期監(jiān)測HbA1c、眼底、腎功能等并發(fā)癥指標。
四、預防與日常注意事項
- 高危人群篩查：肥胖、家族史、高血壓患者需定期檢測空腹及餐后血糖。
- 生活方式干預：每日運動30分鐘，戒煙限酒，保持BMI＜24。
- 藥物依從性：遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥，避免自行停藥或減量。
：血糖26.4mmol/L屬于糖尿病急性并發(fā)癥的危急表現(xiàn)，需緊急降低血糖并排查誘因。通過規(guī)范治療與生活管理，可延緩并發(fā)癥進展，但需終身監(jiān)測與干預。
