3項關鍵檢查
全身偶爾發(fā)作的濕疹需通過針對性檢查明確誘因及嚴重程度,避免過度醫(yī)療。以下是核心檢查項目及臨床意義:
一、血常規(guī)檢查
核心指標
- 嗜酸性粒細胞:數(shù)值升高提示過敏或炎癥反應,是判斷濕疹活動性的重要依據。
- IgE抗體:血清中IgE水平增高可輔助確認過敏體質。
臨床意義
- 區(qū)分濕疹與其他感染性皮膚?。ㄈ缂毦腥緯r中性粒細胞升高)。
- 動態(tài)監(jiān)測可評估治療效果(如治療后嗜酸粒細胞下降)。
二、過敏原檢測
- 常用方法對比
| 檢測類型 | 適用場景 | 優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 皮膚點刺試驗 | 速發(fā)型過敏(花粉、食物) | 快速(15-20分鐘出結果) | 皮膚敏感者可能假陽性 |
| 血清IgE檢測 | 無法進行皮膚試驗者 | 不受抗組胺藥影響 | 費用較高 |
| 斑貼試驗 | 遲發(fā)型接觸性過敏(金屬、化妝品) | 精準識別接觸性過敏原 | 需48-72小時觀察反應 |
- 注意事項
僅在發(fā)作期或明確接觸史時針對性檢測,避免盲目篩查。
三、感染與病理檢查
真菌/細菌檢查
- 皮膚刮片鏡檢:快速鑒別是否合并真菌感染(如白色念珠菌)。
- 細菌培養(yǎng):針對滲液、膿皰樣本,指導抗生素選擇。
組織病理學檢查(罕見需做)
慢性濕疹可見角化過度,急性濕疹表現(xiàn)為表皮海綿水腫。
濕疹的檢查需結合癥狀特點選擇,避免不必要的項目。日常需注意皮膚保濕、避免已知過敏原,反復發(fā)作時應定期復查關鍵指標。