11歲孩子睡前血糖25.7mmol/L遠(yuǎn)高于正常范圍，是非常嚴(yán)重的高血糖情況，可能是糖尿病等病理性因素導(dǎo)致
正常情況下，人體血糖處于相對(duì)穩(wěn)定的范圍，空腹血糖一般在3.9 - 6.1mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)≤7.8mmol/L。11歲孩子睡前血糖達(dá)到25.7mmol/L，這是遠(yuǎn)超正常的高血糖狀態(tài)，可能會(huì)對(duì)孩子身體造成嚴(yán)重危害，需立即就醫(yī)查明原因并治療。以下詳細(xì)介紹可能的原因和應(yīng)對(duì)方法。
可能的原因
1. 糖尿病
糖尿病是導(dǎo)致高血糖常見(jiàn)的原因。11歲孩子可能患1型糖尿病，這是由于胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。胰島β細(xì)胞破壞的原因可能與遺傳因素、環(huán)境因素（如病毒感染）有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕等典型癥狀。也有少數(shù)可能患2型糖尿病，多與肥胖、家族遺傳、不良生活方式等因素有關(guān)，近年來(lái)兒童2型糖尿病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
2. 應(yīng)激因素
孩子近期如果經(jīng)歷重大的身體創(chuàng)傷、感染（如肺炎、扁桃體炎等）、手術(shù)等應(yīng)激情況，身體會(huì)分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會(huì)使血糖升高。孩子可能還伴有發(fā)熱、咳嗽、傷口疼痛等癥狀。
3. 藥物因素
如果孩子正在服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（潑尼松、地塞米松等）、噻嗪類(lèi)利尿劑等，可能會(huì)影響血糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。家長(zhǎng)需要了解孩子近期的用藥情況。
4. 飲食因素
晚餐進(jìn)食過(guò)多高糖、高脂肪、高熱量的食物，或者進(jìn)食時(shí)間過(guò)晚，都可能導(dǎo)致睡前血糖升高。例如，晚餐吃了大量的蛋糕、糖果、油炸食品等。
危害
持續(xù)的高血糖狀態(tài)會(huì)對(duì)孩子的身體造成多方面的危害，具體如下表所示：
| 危害方面 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。還可能出現(xiàn)高滲性高血糖狀態(tài)，患者會(huì)有嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙等癥狀 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害全身的大血管和微血管，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；影響腎臟功能，導(dǎo)致糖尿病腎??；對(duì)眼睛產(chǎn)生不良影響，可能引起視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明；還可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變，引起肢體麻木、疼痛等癥狀，影響孩子的生活質(zhì)量 |
應(yīng)對(duì)措施
1. 立即就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)孩子睡前血糖達(dá)到25.7mmol/L，應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血糖、尿糖、糖化血紅蛋白、血酮體、血?dú)夥治龅?，以明確病因，并制定治療方案。
2. 調(diào)整飲食
遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則?？刂铺妓衔锏臄z入量，選擇全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物。避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。合理安排餐次，定時(shí)定量進(jìn)食。
3. 適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，讓孩子進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性，有助于控制血糖。但要注意運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度，避免在血糖過(guò)高或過(guò)低時(shí)運(yùn)動(dòng)。
4. 血糖監(jiān)測(cè)
按照醫(yī)生的建議，定期為孩子監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等。記錄血糖值，以便醫(yī)生了解血糖控制情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
11歲孩子睡前血糖25.7mmol/L是一個(gè)需要高度重視的問(wèn)題，可能由多種原因引起，會(huì)對(duì)孩子的身體健康造成嚴(yán)重危害。家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意調(diào)整孩子的飲食和生活方式，定期監(jiān)測(cè)血糖，以確保孩子的血糖得到有效控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
