12 歲兒童中午血糖 3.6mmol/L 低于正常參考范圍。12 歲兒童正?？崭寡菫?3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)＜7.8mmol/L。中午血糖 3.6mmol/L 這種情況，可能由多種因素引起，以下為您詳細(xì)介紹。
一、生理性因素
- 飲食方面
- 早餐攝入不足：若孩子早餐進(jìn)食量過(guò)少，或食物消化吸收過(guò)快，經(jīng)過(guò)上午的活動(dòng)消耗，到中午時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的葡萄糖已大量被消耗，就可能導(dǎo)致血糖降至 3.6mmol/L。例如，早餐只喝了少量牛奶，未搭配主食，身體缺乏足夠能量供應(yīng)。
- 進(jìn)食間隔過(guò)長(zhǎng)：從早餐到中午間隔時(shí)間過(guò)久，如超過(guò) 5-6 小時(shí)，身體持續(xù)消耗血糖，而沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充，也容易引發(fā)血糖降低。
- 運(yùn)動(dòng)因素
上午劇烈運(yùn)動(dòng)：如果孩子上午參加了劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間跑步、打籃球等，肌肉會(huì)大量攝取葡萄糖供能，加速血糖消耗，進(jìn)而導(dǎo)致中午血糖下降。比如學(xué)校上午組織了體能測(cè)試，孩子進(jìn)行了 800 米跑或 1000 米跑等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
- 睡眠情況
睡眠不足：長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，會(huì)影響體內(nèi)激素的正常分泌和代謝。像生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等激素分泌失調(diào)，可能干擾血糖調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血糖在中午時(shí)出現(xiàn)偏低現(xiàn)象。例如孩子晚上熬夜寫作業(yè)或玩電子設(shè)備，導(dǎo)致睡眠時(shí)間不足 7-8 小時(shí)。
二、病理性因素
- 內(nèi)分泌疾病
- 胰島素瘤：胰島細(xì)胞瘤會(huì)異常分泌過(guò)多胰島素，胰島素是降低血糖的激素，過(guò)多的胰島素會(huì)使血糖被過(guò)度攝取和利用，從而導(dǎo)致血糖水平下降。這種情況可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀，不僅僅在中午。
- 甲狀腺功能減退癥：甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，身體代謝速度減慢，能量消耗降低，血糖利用也隨之減少，可能出現(xiàn)血糖偏低的情況?；純嚎赡馨橛蟹α?、嗜睡、怕冷、便秘等癥狀。
- 消化系統(tǒng)疾病
- 胃大部切除術(shù)后（若有手術(shù)史）：進(jìn)行過(guò)胃大部切除術(shù)的孩子，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短，會(huì)快速進(jìn)入小腸被吸收，血糖迅速升高，刺激胰島素大量分泌，之后可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，導(dǎo)致中午血糖偏低。
- 肝臟疾病：嚴(yán)重的肝臟疾病，如肝炎、肝硬化等，會(huì)影響肝臟對(duì)糖原的合成、儲(chǔ)存和分解功能。糖原是血糖的儲(chǔ)備形式，肝臟功能受損后，當(dāng)身體需要血糖時(shí)，無(wú)法及時(shí)將糖原分解為葡萄糖釋放入血，就可能造成血糖降低。
- 其他
營(yíng)養(yǎng)不良：孩子長(zhǎng)期挑食、偏食，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，身體缺乏足夠原料來(lái)維持血糖穩(wěn)定，可能出現(xiàn)血糖偏低的情況。例如長(zhǎng)期只吃蔬菜，不吃肉類、主食等富含能量的食物。
三、藥物因素（若有用藥情況）
- 降糖藥物使用不當(dāng)：如果孩子本身患有糖尿病，正在使用降糖藥物，如胰島素或口服降糖藥（二甲雙胍、格列本脲等），劑量過(guò)大或用藥時(shí)間不合理，可能導(dǎo)致中午血糖過(guò)低。例如胰島素注射劑量超過(guò)了孩子當(dāng)時(shí)的血糖控制需求。
- 其他藥物影響：某些藥物可能會(huì)影響血糖代謝，如阿司匹林、磺胺類藥物等。在使用這些藥物過(guò)程中，如果孩子同時(shí)出現(xiàn)血糖異常，可能與藥物相關(guān)。但這種情況相對(duì)較少見，且通常有明確的用藥史。
如果 12 歲孩子中午血糖偶爾一次為 3.6mmol/L，且無(wú)明顯不適癥狀，可以通過(guò)及時(shí)進(jìn)食含糖食物，如糖果、餅干等，來(lái)提升血糖，并觀察后續(xù)血糖變化。若經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，或伴有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓感強(qiáng)烈等低血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如血糖監(jiān)測(cè)（包括空腹、餐后、隨機(jī)血糖）、胰島素水平測(cè)定、甲狀腺功能檢查、肝功能檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療或干預(yù)措施。
