?廣西賀州職工醫(yī)?？蓤箐N骨科康復(fù)治療費(fèi)用?
廣西賀州參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?骨科康復(fù)治療?（如骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)置換后功能訓(xùn)練等），符合醫(yī)保目錄范圍的費(fèi)用可通過?職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金?按比例報銷。具體報銷比例需根據(jù)治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級及個人醫(yī)保賬戶余額綜合計(jì)算。
?（一）報銷條件與范圍?
- ?治療資質(zhì)?：需在賀州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的康復(fù)科或骨科開展，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具康復(fù)治療處方。
- ?項(xiàng)目限制?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目，如物理治療（電療、熱療）、運(yùn)動療法等；自費(fèi)項(xiàng)目（如高端理療設(shè)備）需個人承擔(dān)。
- ?起付線與封頂線?：年度累計(jì)費(fèi)用需超過當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)（賀州現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為在職職工800元），封頂線參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策。
?（二）報銷流程與材料?
- ?備案登記?：住院康復(fù)需提前辦理醫(yī)保住院登記；門診康復(fù)需持醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- ?材料準(zhǔn)備?：醫(yī)?？?、診斷證明、康復(fù)治療計(jì)劃、費(fèi)用清單等。
- ?結(jié)算方式?：出院時持醫(yī)?？▽?shí)時結(jié)算，或攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報銷。
?（三）注意事項(xiàng)?
- ?轉(zhuǎn)診要求?：跨市治療需辦理轉(zhuǎn)診備案，否則報銷比例可能降低。
- ?時效性?：費(fèi)用需在治療結(jié)束后6個月內(nèi)申請報銷。
- ?政策更新?：2025年起廣西醫(yī)保逐步擴(kuò)大康復(fù)項(xiàng)目覆蓋范圍，建議定期咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
骨科康復(fù)對恢復(fù)運(yùn)動功能至關(guān)重要，職工醫(yī)保的報銷政策能有效減輕患者負(fù)擔(dān)。建議提前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)項(xiàng)目明細(xì)，并保留完整治療記錄以備核查。
