不一定嚴(yán)重，需結(jié)合老人具體身體狀況判斷
對于65歲老人中餐血糖8.4mmol/L是否嚴(yán)重，不能一概而論，要綜合考慮老人是否存在基礎(chǔ)疾病、身體狀況等因素。不同身體狀況下，血糖的控制目標(biāo)不同，所以判斷結(jié)果也不同。
（一）不同身體狀況下的血糖判斷
- 存在嚴(yán)重心腦血管疾病高危風(fēng)險及準(zhǔn)備手術(shù)人群 這類人群的血糖控制目標(biāo)有其特殊性。一般而言，空腹血糖控制目標(biāo)值為6.1 - 7.8mmol/L，而餐后兩小時血糖或隨機(jī)血糖超過8mmol/L比較理想，不算高。所以，對于這類65歲老人，中餐血糖8.4mmol/L處于比較合適的范圍，不算嚴(yán)重。
- 存在低血糖風(fēng)險、肝腎功能不全人群 該類人群的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)相對寬松。空腹血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為7.8 - 10mmol/L，餐后兩小時血糖或隨機(jī)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為7.8 - 13.9mmol/L。65歲老人若有低血糖風(fēng)險、肝腎功能不全，中餐血糖8.4mmol/L尚在正常范圍內(nèi)，接近理想水平的下限，不算嚴(yán)重。
- 新診斷糖尿病且無其他基礎(chǔ)疾病人群 此情況下，空腹血糖應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)，餐后兩小時血糖或隨機(jī)血糖雖然沒有嚴(yán)格的固定標(biāo)準(zhǔn)，但超過8mmol/L則偏高但不是很高。所以，對于這類65歲老人，中餐血糖8.4mmol/L偏高，但不算非常嚴(yán)重。
（二）血糖控制的影響因素及建議
- 飲食因素 飲食對血糖的影響較大。日常飲食中，過多攝入高糖、高脂肪、高鹽食物，會導(dǎo)致血糖升高。65歲老人應(yīng)遵循低糖、高纖維的飲食原則，多吃蔬菜、水果、全谷物等食物，控制主食攝入量，避免食用糖果、飲料等高糖食品。
- 運動因素 適量運動有助于降低血糖。老人可以選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動，有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。
- 監(jiān)測與治療建議 無論老人屬于哪種情況，都應(yīng)定期監(jiān)測血糖。如果血糖持續(xù)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案?？赡馨ㄕ{(diào)整飲食、增加運動、使用藥物等措施，以確保血糖控制在理想范圍內(nèi)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
（三）不同情況血糖標(biāo)準(zhǔn)對比
| 身體狀況 | 空腹血糖控制目標(biāo)（mmol/L） | 餐后兩小時或隨機(jī)血糖控制目標(biāo)（mmol/L） | 65歲中餐血糖8.4mmol/L判斷 |
|---|---|---|---|
| 存在嚴(yán)重心腦血管疾病高危風(fēng)險及準(zhǔn)備手術(shù) | 6.1 - 7.8 | ＞8 | 不嚴(yán)重 |
| 存在低血糖風(fēng)險、肝腎功能不全 | 7.8 - 10 | 7.8 - 13.9 | 不嚴(yán)重 |
| 新診斷糖尿病且無其他基礎(chǔ)疾病 | ＜正常范圍 | ＞8（偏高） | 偏高但不嚴(yán)重 |
對于65歲老人中餐血糖8.4mmol/L是否嚴(yán)重，要依據(jù)老人具體身體狀況來判斷。老人應(yīng)重視血糖管理，通過合理飲食、適量運動和定期監(jiān)測，維持血糖穩(wěn)定，降低并發(fā)癥風(fēng)險，保障身體健康。
