嚴(yán)重
65歲人群下午血糖達(dá)到27.6mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常情況下，血糖空腹時(shí)成人一般在4.1 - 5.9mmol/L，老年人在4.6 - 6.4mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖需低于7.8mmol/L，27.6mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，若不及時(shí)診治，很可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
（一）血糖標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
- 正常血糖范圍
- 空腹血糖：成人正常范圍為4.1 - 5.9mmol/L，老年人為4.6 - 6.4mmol/L。
- 餐后2小時(shí)血糖：應(yīng)低于7.8mmol/L。
- 異常高血糖情況
當(dāng)血糖值達(dá)到27.6mmol/L時(shí)，無(wú)論是空腹還是餐后，都遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)，這表明血糖控制出現(xiàn)了極大問題。
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 65歲下午實(shí)際血糖值（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 4.1 - 5.9（成人），4.6 - 6.4（老年人） | 27.6 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | <7.8 | 27.6 |
（二）高血糖危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時(shí)，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。
- 糖尿病高滲昏迷：持續(xù)的高血糖會(huì)使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水，引起神經(jīng)精神癥狀，如嗜睡、幻覺、定向障礙、昏迷等，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 糖尿病腎病：高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，引起腎小球硬化，逐漸發(fā)展為腎功能衰竭。
- 視網(wǎng)膜病變：可導(dǎo)致視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可致失明。
- 神經(jīng)病變：患者可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺減退等癥狀，影響生活質(zhì)量。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到27.6mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、糖化血紅蛋白檢測(cè)等，醫(yī)生會(huì)結(jié)合多方面檢測(cè)數(shù)據(jù)制定針對(duì)性治療方案。
- 藥物治療：可能需要使用胰島素快速降低血糖，同時(shí)根據(jù)胰島功能檢查結(jié)果判斷糖尿病類型，調(diào)整治療方案。
- 生活方式調(diào)整
- 飲食控制：減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的比例。
- 適量運(yùn)動(dòng)：在身體狀況允許的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于降低血糖。
65歲人群下午血糖27.6mmol/L是一個(gè)需要高度重視的問題，嚴(yán)重超出正常范圍，會(huì)帶來多種急性和慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合治療，并調(diào)整生活方式，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
