需要根據(jù)是晚餐前還是晚餐后血糖判斷，若晚餐前血糖 8.4mmol/L 偏高，若晚餐后 2 小時血糖 8.4mmol/L 雖高于正常但不算嚴重。
血糖值是否嚴重不能僅看數(shù)字，要結合測量時間等因素判斷。對于 63 歲老人，晚餐前血糖正常范圍應在 3.9 - 6.1mmol/L，而晚餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L。所以不同測量時間的 8.4mmol/L 意義不同。
（一）不同時間血糖值的意義
- 晚餐前血糖 8.4mmol/L
- 通常，空腹血糖（可近似看作晚餐前血糖）正常范圍是 3.9 - 6.1mmol/L。當 63 歲老人晚餐前血糖達到 8.4mmol/L 時，已超出正常范圍。空腹血糖大于等于 7mmol/L 就可能提示患有糖尿病，此時老人可能已處于糖尿病狀態(tài)，需要進一步檢查確診。
- 長期處于這樣的高血糖狀態(tài)，會對身體各個器官造成損害，增加患心腦血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥的風險。
- 晚餐后 2 小時血糖 8.4mmol/L
- 晚餐后 2 小時血糖正常應低于 7.8mmol/L，8.4mmol/L 略高于正常范圍，屬于糖耐量受損的情況。雖然還未達到糖尿病的診斷標準（餐后 2 小時血糖大于等于 11.1mmol/L），但也需要引起重視。
- 若不加以控制，可能會逐漸發(fā)展為糖尿病。不過目前情況相對來說不算特別嚴重，通過合理的飲食和運動等方式，血糖有可能恢復正常。
（二）血糖監(jiān)測與處理方法
- 多次監(jiān)測
一次的血糖測量結果可能存在誤差，受飲食、運動、情緒等多種因素影響。所以建議老人進行多次血糖監(jiān)測，包括空腹血糖、三餐后 2 小時血糖等，以全面了解血糖波動情況。
- 進一步檢查
如果多次測量后血糖仍異常，應及時去醫(yī)院進行進一步檢查，如糖化血紅蛋白、胰島功能等檢查，以明確是否患有糖尿病以及身體的糖代謝狀況。
- 生活方式調整
- 飲食方面：控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白質的攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物。例如，主食可以選擇糙米、燕麥等，多吃菠菜、西蘭花等蔬菜，適量攝入瘦肉、魚類等。
- 運動方面：保持適量的運動，如散步、慢跑、太極拳等。每周至少運動 150 分鐘，分 5 天進行，每次 30 分鐘左右。
- 藥物治療
如果確診為糖尿病，應在醫(yī)生的指導下使用藥物治療，如二甲雙胍、阿卡波糖等。同時要嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查血糖，根據(jù)血糖情況調整治療方案。
（三）不同血糖情況對比
| 測量時間 | 正常范圍（mmol/L） | 63 歲晚餐血糖 8.4mmol/L 情況 | 嚴重程度 | 處理建議 |
|---|---|---|---|---|
| 晚餐前（空腹） | 3.9 - 6.1 | 超出正常范圍，可能患有糖尿病 | 相對嚴重，長期高血糖會損害器官 | 多次監(jiān)測、進一步檢查、生活方式調整、必要時藥物治療 |
| 晚餐后 2 小時 | 低于 7.8 | 略高于正常范圍，糖耐量受損 | 不算特別嚴重，但需重視 | 多次監(jiān)測、生活方式調整 |
對于 63 歲老人晚餐血糖 8.4mmol/L 的情況，要根據(jù)測量時間判斷其嚴重程度。無論何種情況，都應關注血糖變化，通過合理的監(jiān)測、檢查、生活方式調整等措施來維護血糖穩(wěn)定，預防糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。
