非常嚴(yán)重
60 歲人群空腹血糖的正常范圍一般在 3.9-6.1mmol/L，而 30.9mmol/L 已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，屬于嚴(yán)重高血糖，意味著患者可能面臨急性和慢性的健康風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。
一、正常血糖范圍及該數(shù)值的偏離程度
正常情況下，60 歲人群空腹血糖應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L。餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L ，或餐后 2 小時(shí)血糖≥11.1mmol/L 時(shí)，就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而 30.9mmol/L，遠(yuǎn)高于糖尿病診斷值，屬于重度增高。
二、可能引發(fā)的急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)血糖持續(xù)≥13.9mmol/L 時(shí)，身體因胰島素嚴(yán)重不足或抵抗，促使脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙，甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：血糖極度升高，導(dǎo)致體內(nèi)滲透壓顯著增高，引發(fā)高滲高血糖狀態(tài)?；颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、休克等癥狀，若未及時(shí)治療，病死率較高。
三、對(duì)慢性并發(fā)癥的影響
- 糖尿病腎病：長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損傷腎臟的腎小球等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致尿蛋白增加，影響腎臟排泄功能，隨著時(shí)間推移，可能發(fā)展為腎功能不全，甚至尿毒癥。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變：高血糖影響眼部微血管正常功能，致使眼底出血、滲出以及新生血管形成，最終引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
- 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖使神經(jīng)的微血管發(fā)生病變，造成神經(jīng)供血減少，從而誘發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，患者常感覺(jué)手腳麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。
四、對(duì)其他方面的影響
- 心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加：60 歲人群本身器官功能有所減退，且常合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。高血糖會(huì)進(jìn)一步加重心血管負(fù)擔(dān)，改變血液黏稠度，使血液流動(dòng)緩慢，大大增加心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的發(fā)生概率。
- 感染風(fēng)險(xiǎn)上升：高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌、真菌等病原體生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致患者抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染，且感染后難以控制。
空腹血糖 30.9mmol/L 對(duì) 60 歲的人而言情況危急，無(wú)論是急性并發(fā)癥，還是慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，都嚴(yán)重威脅健康與生命安全。建議立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，通過(guò)補(bǔ)液、胰島素降糖等緊急治療，將血糖控制在合理范圍，后續(xù)還需遵循醫(yī)囑，進(jìn)行規(guī)范治療與生活方式管理，以降低血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
