意味著血糖控制不佳，可能存在糖尿病病情加重風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于糖尿病患者而言，晚上血糖值達(dá)到12.7mmol/L已超出正常范圍，這一情況表明當(dāng)前的血糖控制沒(méi)有達(dá)到理想狀態(tài)，預(yù)示著糖尿病病情可能朝著不良方向發(fā)展，需要患者及家屬高度重視并及時(shí)采取措施。
（一）正常血糖范圍參考
一般來(lái)說(shuō)，人體的血糖正常范圍根據(jù)不同的測(cè)量時(shí)間有所不同，具體如下表所示：
| 測(cè)量時(shí)間 | 正常血糖范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后1小時(shí)血糖 | 6.7 - 9.4mmol/L |
| 餐后2小時(shí)血糖 | ≤7.8mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | ≤11.1mmol/L |
由此可見(jiàn)，晚上血糖12.7mmol/L無(wú)論是空腹血糖還是餐后血糖，通常都超出了正常范圍，這反映出患者的血糖處于異常狀態(tài)。
（二）血糖12.7mmol/L可能引發(fā)的危害
- 短期影響：短時(shí)間內(nèi)血糖處于12.7mmol/L的水平，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀，如口渴、多尿、乏力等。這是因?yàn)檠巧邔?dǎo)致血漿滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞引起口渴，同時(shí)腎臟為了排出過(guò)多的糖分，會(huì)增加尿液生成，導(dǎo)致多尿。而身體無(wú)法有效利用血糖提供能量，就會(huì)出現(xiàn)乏力的感覺(jué)。
- 長(zhǎng)期危害：長(zhǎng)期處于這樣的高血糖水平，會(huì)對(duì)身體多個(gè)器官造成慢性損害，引發(fā)各種并發(fā)癥。例如：
- 心血管系統(tǒng)：高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 神經(jīng)系統(tǒng)：可引起周?chē)窠?jīng)病變，患者會(huì)出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺(jué)減退等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
- 眼部：可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明。
- 腎臟：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
（三）血糖異常的原因分析
- 飲食因素：晚餐進(jìn)食過(guò)多高糖、高脂肪、高熱量的食物，或者進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律，都可能導(dǎo)致晚上血糖升高。例如，晚餐吃了大量的甜食、油炸食品等，會(huì)使血糖迅速上升。
- 運(yùn)動(dòng)因素：白天運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，身體消耗的能量不足，多余的糖分就會(huì)在體內(nèi)堆積，導(dǎo)致血糖升高。相反，如果晚上運(yùn)動(dòng)時(shí)間離測(cè)量血糖時(shí)間太近，運(yùn)動(dòng)后身體應(yīng)激反應(yīng)也可能使血糖短暫升高。
- 藥物因素：糖尿病患者如果沒(méi)有按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服用降糖藥物或注射胰島素，或者藥物劑量不足，都可能導(dǎo)致血糖控制不佳。
- 應(yīng)激因素：近期生活中遭遇重大變故、精神壓力過(guò)大、身體感染等應(yīng)激情況，會(huì)使體內(nèi)分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，從而導(dǎo)致血糖升高。
（四）應(yīng)對(duì)措施建議
- 及時(shí)就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)晚上血糖達(dá)到12.7mmol/L后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生詳細(xì)描述近期的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
- 調(diào)整飲食：減少精制糖和高脂肪食物的攝入，增加全谷物、蔬菜、豆類(lèi)等低GI升糖指數(shù)食物的攝入。合理安排晚餐的時(shí)間和食量，避免暴飲暴食。
- 適度運(yùn)動(dòng)：每天堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，但要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，避免在測(cè)量血糖前過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
- 規(guī)律用藥：嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)、按量服用降糖藥物或注射胰島素，不要自行增減藥量。
- 血糖監(jiān)測(cè)：增加血糖監(jiān)測(cè)的頻率，了解血糖的波動(dòng)情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
當(dāng)糖尿病患者晚上血糖達(dá)到12.7mmol/L時(shí)，這是一個(gè)需要警惕的信號(hào)，它提示著血糖控制不理想，可能會(huì)帶來(lái)一系列的健康問(wèn)題?；颊邞?yīng)及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施，積極配合醫(yī)生的治療，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
