?玫瑰痤瘡的檢查項(xiàng)目主要包括皮膚科??茩z查、實(shí)驗(yàn)室檢測及特殊影像學(xué)評估,確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果。?
玫瑰痤瘡的診斷需通過多維度檢查排除相似皮膚疾病。以下是核心檢查項(xiàng)目的詳細(xì)說明:
?一、基礎(chǔ)臨床檢查?
- ?皮膚鏡檢?:觀察毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹膿皰等特征性皮損,放大倍數(shù)通常為10-20倍。
- ?伍德燈檢查?:鑒別真菌感染,玫瑰痤瘡在伍德燈下無熒光反應(yīng)。
- ?溫度敏感測試?:部分患者對熱刺激(如42℃熱板)出現(xiàn)異常紅斑反應(yīng)。
?二、實(shí)驗(yàn)室檢測?
| 項(xiàng)目 | 檢測內(nèi)容 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 血常規(guī) | 嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) | 排除寄生蟲或過敏性疾病 |
| 激素水平 | 睪酮/雌二醇比值 | 鑒別激素相關(guān)性痤瘡 |
| 微生物培養(yǎng) | 毛囊蠕形螨檢測 | 陽性率約30%-50% |
?三、特殊評估手段?
- ?皮膚活檢?:
- 取面部紅斑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查
- 典型表現(xiàn):血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤、基質(zhì)層增厚
- ?激光多普勒血流儀?:
- 定量評估面部血流速度(正常值:0.5-1.5 cm/s)
- 玫瑰痤瘡患者常>2.0 cm/s
?四、鑒別診斷檢查?
- ?過敏原篩查?:點(diǎn)刺試驗(yàn)排除接觸性皮炎
- ?胃腸內(nèi)窺鏡?:懷疑合并幽門螺桿菌感染時進(jìn)行
確診需滿足至少2項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)(如陣發(fā)性潮紅、持久性紅斑)及1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)(如灼熱感、毛細(xì)血管擴(kuò)張)。檢查項(xiàng)目選擇應(yīng)個體化,避免過度醫(yī)療。