12 歲兒童正常睡前血糖應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L 之間，15.8mmol/L 的數(shù)值遠(yuǎn)高于正常范圍，可能提示孩子存在糖代謝異?；蛱悄虿★L(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)檢查。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來(lái)作為日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。12 歲兒童睡前血糖值達(dá) 15.8mmol/L，已遠(yuǎn)超正常范圍，這種情況很可能是由以下因素導(dǎo)致：
一、飲食因素
晚餐若攝入過(guò)多高糖、高脂肪食物（如蛋糕、糖果、油炸食品等）或過(guò)量碳水化合物（如大量米飯、面食），會(huì)使餐后血糖快速上升，若消化吸收不完全，就可能造成睡前血糖仍維持在較高水平。比如，孩子晚餐吃了兩塊奶油蛋糕，又喝了一杯含糖飲料，就容易引起血糖驟升。
二、代謝與疾病因素
- 肥胖：超重或肥胖的兒童易出現(xiàn)胰島素抵抗，身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效發(fā)揮降血糖作用，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。例如，肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞肥大，會(huì)分泌一些影響胰島素作用的物質(zhì)。
- 1 型糖尿病：這是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞胰腺中的胰島 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。1 型糖尿病患兒常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食但體重下降，血糖持續(xù)性升高，15.8mmol/L 的血糖值在 1 型糖尿病未控制好的情況下較為常見(jiàn)。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加速機(jī)體新陳代謝，升高血糖；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇激素水平異常升高，也會(huì)影響糖代謝，導(dǎo)致血糖上升 。
三、應(yīng)激與運(yùn)動(dòng)影響
- 應(yīng)激狀態(tài)：兒童若遭遇劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張（如考試前焦慮、受到驚嚇）或感染（如感冒、肺炎等炎癥狀態(tài)）等應(yīng)激情況，身體會(huì)分泌腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升高血糖的激素，可能引起短期血糖波動(dòng)。不過(guò)，一般單純應(yīng)激因素較少使血糖升高至 15.8mmol/L 如此顯著的程度。
- 運(yùn)動(dòng)過(guò)少：若孩子當(dāng)天運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，身體對(duì)血糖的消耗就會(huì)不足。比如，一整天都在久坐學(xué)習(xí)，沒(méi)有進(jìn)行任何戶外活動(dòng)，攝入的糖分無(wú)法通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗，也可能導(dǎo)致血糖偏高。
當(dāng)發(fā)現(xiàn) 12 歲兒童睡前血糖達(dá) 15.8mmol/L 時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)一步檢查空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白（可反映過(guò)去 2-3 個(gè)月平均血糖水平）等項(xiàng)目，以明確是否存在糖尿病或糖耐量異常等糖代謝問(wèn)題，進(jìn)而及時(shí)干預(yù)治療 。
