漳州市內(nèi)一級（含未定級）定點醫(yī)療機構(gòu)退休人員報銷比例為 96%，市內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為 96%，市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為 93%，市外定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為 90%。
2025 年福建漳州針對退休人員特殊門診的報銷政策，在起付標準和報銷比例上有明確規(guī)定，旨在減輕退休人員因特殊病種產(chǎn)生的醫(yī)療費用負擔。以下為您詳細介紹：
起付標準
退休人員門診特殊病種起付標準根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)級別有所不同：
- 市內(nèi)三級醫(yī)療機構(gòu)：起付標準為 500 元 。
- 市內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)：起付標準為 400 元 。
- 市內(nèi)一級（含未定級）醫(yī)療機構(gòu)：起付標準為 50 元 。
- 市外醫(yī)療機構(gòu)：在相應(yīng)等級醫(yī)療機構(gòu)市內(nèi)起付標準基礎(chǔ)上加 300 元 。
報銷比例
退休人員在不同級別醫(yī)療機構(gòu)門診特殊病種的報銷比例如下：
| 醫(yī)療機構(gòu)級別 | 報銷比例 |
|---|---|
| 漳州市內(nèi)一級（含未定級）定點醫(yī)療機構(gòu) | 96% |
| 漳州市內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu) | 96% |
| 漳州市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu) | 93% |
| 漳州市外定點醫(yī)療機構(gòu) | 90% |
需要注意，惡性腫瘤門診化療和放療、重癥尿毒癥門診透析治療、血友病等特殊病種，在市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例仍保持為 75%，在其他級別醫(yī)療機構(gòu)報銷比例與上述普通特殊病種退休人員報銷比例一致。
2025 年福建漳州特殊門診退休人員報銷政策在起付標準和報銷比例上，充分考慮了醫(yī)療機構(gòu)級別差異，市內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)起付標準低且報銷比例高，鼓勵退休人員在基層就醫(yī)；針對不同特殊病種也有相應(yīng)的報銷規(guī)定，整體政策致力于為退休人員特殊門診醫(yī)療費用減負，提升醫(yī)療保障水平 。
