?陜西榆林兒童康復醫(yī)保報銷比例為：一級醫(yī)院60%-65%，二級醫(yī)院70%，三級醫(yī)院50%-55%，門診康復治療報銷比例達50%-70%。?
兒童康復醫(yī)保報銷政策旨在減輕家庭醫(yī)療負擔，榆林市根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級和費用類型設定了差異化報銷標準。住院康復治療按醫(yī)院級別分段報銷，門診康復則通過基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜政策提高報銷比例。大病保險對高額費用另設補充報銷機制，年度封頂線可達35萬元。
?（一）住院康復報銷標準?
- ?一級醫(yī)院?：起付線150-300元，報銷比例60%-65%，適用于基礎康復治療及術(shù)后早期干預。
- ?二級醫(yī)院?：起付線400-700元，報銷比例70%，涵蓋中度功能障礙的綜合性康復。
- ?三級醫(yī)院?：起付線900-1200元，報銷比例50%-55%，針對復雜病例或需高端設備支持的康復項目。
?（二）門診康復報銷規(guī)則?
- ?基層醫(yī)療機構(gòu)?（社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）：無起付線，報銷比例60%-70%，包括針灸、推拿等傳統(tǒng)康復項目。
- ?二級及以上醫(yī)院?：需經(jīng)轉(zhuǎn)診，報銷比例40%-50%，限電磁療、運動療法等納入目錄的項目。
?（三）大病保險補充報銷?
年度醫(yī)療費用超基本醫(yī)保封頂線后，大病保險按不低于80%比例報銷，年度限額35萬元，顯著降低神經(jīng)康復、罕見病等重癥負擔。
榆林兒童康復醫(yī)保通過分級報銷和大病兜底雙重保障，確保不同需求患兒家庭獲得合理補償。建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)以最大化報銷效益，并提前確認治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。
