2024 年 12 月 1 日起。
2024 年 12 月 1 日起，寧夏吳忠市已辦理跨省異地長期居住備案的人員，可通過 “我的寧夏” 政務(wù) APP、寧夏醫(yī)療保障公眾號等線上渠道上傳認(rèn)定材料，經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，符合條件者可辦理門診慢特病病種待遇資格。未辦理跨省異地長期居住備案的吳忠本地參保人員，門特病續(xù)期操作流程則有所不同。
一、本地參保人員門特病續(xù)期流程
- 確認(rèn)續(xù)期時間：不同門特病病種續(xù)期時間規(guī)定有別。部分病種可能每年需續(xù)期，像常見慢性病高血壓、糖尿病等；有些則 2 - 3 年續(xù)期一次，例如惡性腫瘤門診治療等。具體續(xù)期周期，參保人員可查詢吳忠市醫(yī)保局發(fā)布的門特病病種目錄及對應(yīng)續(xù)期要求，或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線 12393 咨詢。
- 準(zhǔn)備申請材料
- 參保人員有效身份證件原件或社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：此為證明參保身份的關(guān)鍵材料，確保醫(yī)保系統(tǒng)能準(zhǔn)確識別參保人信息。
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》：該表可在吳忠市醫(yī)保局官網(wǎng)下載，或前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口領(lǐng)取。填寫時需如實(shí)填報(bào)個人信息、所患門特病病種、病情描述等內(nèi)容。
- 按申請認(rèn)定病種提供病歷材料或檢查材料：例如患高血壓，需提供近期（一般指近半年內(nèi)）血壓監(jiān)測記錄、診斷證明、相關(guān)用藥記錄等；若是糖尿病，除診斷證明外，還需提供血糖檢測報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測結(jié)果等。不同病種所需材料不同，詳細(xì)清單可在醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。
- 提交申請
- 線上提交：參保人員登錄 “我的寧夏” 政務(wù) APP，進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)板塊，找到門特病續(xù)期申請入口，按系統(tǒng)提示上傳申請材料。也可關(guān)注寧夏醫(yī)療保障公眾號，在相關(guān)業(yè)務(wù)辦理菜單中完成材料上傳。
- 線下提交：攜帶準(zhǔn)備好的紙質(zhì)申請材料，前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口提交。吳忠市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址為吳忠市利通區(qū)裕民東街 72 號。前往辦理時，建議提前電話咨詢服務(wù)窗口工作時間及業(yè)務(wù)辦理注意事項(xiàng)，聯(lián)系電話可通過 12393 查詢。
- 審核流程及時間：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請材料后進(jìn)行審核。一般情況下，審核周期為 15 - 30 個工作日。審核期間，若材料不齊全或存在疑問，醫(yī)保經(jīng)辦人員會通過預(yù)留電話聯(lián)系參保人員補(bǔ)充或更正材料。審核結(jié)果將通過短信、“我的寧夏” 政務(wù) APP 消息推送等方式告知參保人員。
二、跨省異地長期居住備案人員門特病續(xù)期特別說明
- 適用人群條件：已辦理跨省異地長期居住備案的吳忠參保人員，且在備案有效期內(nèi)。長期居住一般指在異地居住生活超過 6 個月。
- 線上認(rèn)定優(yōu)勢及操作要點(diǎn)：相比本地參保人員線下辦理居多，跨省異地人員線上辦理更為便捷。操作時，需確保在 “我的寧夏” 政務(wù) APP 或?qū)幭尼t(yī)療保障公眾號上傳的認(rèn)定材料清晰、完整。例如病歷材料需有醫(yī)院蓋章，檢查報(bào)告要有明確檢查時間及結(jié)果。上傳成功后，可在 APP 或公眾號查詢辦理進(jìn)度。
吳忠市門特病續(xù)期操作，本地參保人員和跨省異地長期居住備案人員流程有所不同。大家務(wù)必按自身情況，在規(guī)定時間內(nèi)準(zhǔn)備齊全材料，通過合適渠道申請續(xù)期，以保障門特病醫(yī)保待遇的持續(xù)享受。
