2025年江西吉安辦門特所需材料
在江西吉安辦理門診特殊慢性?。ㄩT特），參保人員需要準(zhǔn)備以下材料：
- 疾病證明書：本年度內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的與所申報(bào)病種一致的疾?。ㄔ\斷）證明書。
- 既往就診記錄：包括出院小結(jié)、門診病歷等。
- 檢查化驗(yàn)結(jié)果：與申報(bào)病種相關(guān)的檢查化驗(yàn)結(jié)果。
- 《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：可在“吉安醫(yī)保”微信公眾號(hào)自行下載打印，也可在吉安市市民服務(wù)中心醫(yī)保窗口或市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？祁I(lǐng)取。
具體辦理流程如下：
一、申報(bào)時(shí)間和材料準(zhǔn)備
- 申報(bào)時(shí)間：每?jī)稍略u(píng)審一次，單數(shù)月申報(bào)，申報(bào)時(shí)間為5到15日。
- 材料準(zhǔn)備：
- 疾病證明書：由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。
- 既往就診記錄：包括出院小結(jié)、門診病歷等。
- 檢查化驗(yàn)結(jié)果：與申報(bào)病種相關(guān)的檢查化驗(yàn)結(jié)果。
- 申請(qǐng)表：填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
二、認(rèn)定流程
- 專家評(píng)審：市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？圃谏陥?bào)時(shí)間截止后5個(gè)工作日內(nèi)，組織本院專家進(jìn)行評(píng)審。
- 材料報(bào)送：完成評(píng)審后，定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？茖⑺猩陥?bào)的慢性病紙質(zhì)材料報(bào)至市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并將通過認(rèn)定的人員信息錄入醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)。
- 結(jié)果通知：市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)以電話或短信形式通知參保人員。通過認(rèn)定的參保人員到評(píng)審醫(yī)院醫(yī)?？妻k理門診特殊慢性病醫(yī)療證。
- 有效期：門診特殊慢性病種有效期為三個(gè)自然年度，三年后如病情還需享受門診特殊慢性病種待遇，需重新提交資料申報(bào)。
三、用藥和診療管理
門診特殊慢性病用藥和診療項(xiàng)目按三個(gè)目錄管理執(zhí)行。與病種無關(guān)的治療、用藥、檢查和材料費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，由參保人員自付。
四、監(jiān)督檢查
市醫(yī)療保障局監(jiān)測(cè)中心將門診特殊慢性病待遇納入日?；思皩ｍ?xiàng)稽核范圍。
通過以上流程和材料準(zhǔn)備，參保人員可以在江西吉安順利辦理門診特殊慢性?。ㄩT特）。這將有助于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并確保他們能夠獲得必要的醫(yī)療服務(wù)。
