?2025年青海玉樹門特申請需提交6類核心材料，包括身份證復(fù)印件、二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、近期檢查報(bào)告、醫(yī)?？ㄔ?、《門特病種申請表》及1寸照片2張?
?一、身份與醫(yī)保憑證?
- ?身份證復(fù)印件?：需正反面清晰復(fù)印在同一張A4紙上，注明“僅限門特申請使用”
- ?醫(yī)?？ㄔ?/strong>?：需確?？ㄆ瑹o消磁且醫(yī)保狀態(tài)正常，社保芯片需可讀取
?二、醫(yī)療證明材料?
- ?二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明?：須加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注門特病種名稱（如惡性腫瘤、尿毒癥等）及確診日期
- ?近期檢查報(bào)告?：包括病理報(bào)告、影像學(xué)資料（CT/MRI）、化驗(yàn)單等，時(shí)間不超過3個(gè)月
?三、申請表格與影像資料?
- ?《門特病種申請表》?：需由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- ?1寸照片?：近期免冠彩色照片，背景為白色或藍(lán)色，背面注明姓名與身份證號(hào)
?四、特殊情形補(bǔ)充材料?
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案表
- 委托代辦需附加授權(quán)委托書及代辦人身份證
- 病情危重者可申請容缺受理，后續(xù)補(bǔ)交材料
材料提交至玉樹州醫(yī)保局服務(wù)窗口后，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核。通過后門特待遇有效期1年，到期需重新評(píng)估。
