13 歲孩子正常的空腹血糖范圍在 3.9-6.1mmol/L，早上空腹血糖 12.1mmol/L 已遠超正常范圍，提示孩子可能存在糖代謝異常，需要引起家長的高度重視。以下從血糖異常判定、可能原因、潛在危害以及應對措施等方面進行詳細介紹。
一、血糖異常判定
- 空腹血糖標準：13 歲孩子正?？崭寡菓?3.9-6.1mmol/L 之間。空腹的定義是至少 8-10 小時內未攝入熱量，此時測量的血糖能反映基礎血糖水平。12.1mmol/L 的數(shù)值遠高于正常上限 6.1mmol/L，表明孩子空腹血糖存在嚴重異常。
- 糖尿病診斷標準：一般情況下，空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗 2 小時血糖≥11.1mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，同時伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀，可診斷為糖尿病。孩子空腹血糖 12.1mmol/L，已達到糖尿病的空腹血糖診斷標準，但還需進一步檢查確診。
二、高血糖可能原因
- 飲食因素：前一晚進食過多高糖、高脂肪食物，像蛋糕、糖果、油炸食品等，可能致使第二天早上血糖升高。經(jīng)常喝含糖飲料、吃甜食，會使血糖升高風險增加。
- 應激狀態(tài)：孩子近期若經(jīng)歷感染、外傷、手術等應激事件，身體會分泌應對激素，這些激素可能導致血糖升高。比如孩子因肺炎住院治療期間，血糖可能會受影響。
- 缺乏運動：現(xiàn)在許多孩子運動量不足，長時間坐著看電視、玩游戲，身體消耗能量減少，多余糖分在血液中堆積，導致血糖升高。
- 遺傳因素：若家族中有糖尿病患者，孩子患糖尿病的風險相對較高。例如家族中爺爺奶奶、父母等有糖尿病史，孩子出現(xiàn)高血糖情況時，遺傳因素需重點考慮。
- 疾病因素
- 1 型糖尿病：這是兒童糖尿病常見類型，約占兒童糖尿病的 90%。因自身免疫破壞胰島 β 細胞，導致胰島素絕對缺乏，患者需終身注射胰島素治療。
- 2 型糖尿病：近年來兒童發(fā)病率上升，多與肥胖相關。主要因胰島素抵抗，身體對胰島素不敏感，可能合并代謝綜合征。
- 其他疾病：急性感染、胰腺外分泌疾?。ㄈ缫认傺祝┗騼确置诩膊。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M癥），也可能引起血糖升高。
三、高血糖的危害
- 短期危害：血糖突然升高，孩子可能出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、乏力、頭暈等癥狀，影響正常生活和學習。比如孩子在課堂上頻繁口渴、想上廁所，無法集中精力學習。
- 長期危害
- 血管病變：持續(xù)高血糖損害全身血管，增加心血管疾病發(fā)生風險，如冠心病、腦卒中等。
- 腎臟病變：影響腎臟功能，引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。
- 眼部病變：對眼睛產生不良影響，增加視網(wǎng)膜病變發(fā)生幾率，嚴重可致失明。
- 神經(jīng)病變：引起周圍神經(jīng)病變，導致肢體麻木、疼痛等感覺異常，還可能影響傷口愈合，輕微受傷后也可能出現(xiàn)傷口難以愈合的情況。
四、應對措施
- 及時就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)孩子早上空腹血糖 12.1mmol/L，應盡快帶孩子去醫(yī)院。醫(yī)生一般會建議完善糖化血紅蛋白、葡萄糖耐量試驗等檢查，明確是否患糖尿病及了解近期血糖總體控制情況。
- 飲食調整
- 控制總熱量：保證營養(yǎng)均衡，避免過度進食高熱量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、糖果、飲料等。
- 增加膳食纖維攝入：多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物等，有助于延緩血糖吸收。
- 規(guī)律進餐：定時定量，避免暴飲暴食。
- 增加運動：鼓勵孩子每天進行適量有氧運動，如快走、跑步、游泳、騎自行車等，運動時間不少于 30 分鐘，可提高胰島素敏感性，控制體重。
- 控制體重：若孩子超重或肥胖，通過合理飲食和運動控制體重，達到健康體重范圍。
- 規(guī)律作息：保證充足睡眠，避免熬夜，有助于維持正常代謝功能。
- 監(jiān)測血糖：定期監(jiān)測空腹血糖、餐后 2 小時血糖，了解血糖變化，為醫(yī)生調整治療方案提供依據(jù)。
- 心理支持：幫助孩子減輕學習和生活壓力，保持良好心態(tài)，因為精神因素也可能影響血糖。
13 歲孩子早上空腹血糖 12.1mmol/L 是異常情況，家長要重視，及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下采取有效干預措施，改善孩子血糖狀況，預防糖尿病及并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展 。
