根據(jù)一般標(biāo)準(zhǔn)，餐后血糖應(yīng)低于 11.1mmol/L，26 歲晚餐血糖 13.2mmol/L 已高于正常范圍，可能與飲食、生活習(xí)慣、疾病等多種因素相關(guān)。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來作為日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。正常情況下，健康成人空腹血糖為 3.9~6.1 毫摩爾 / 升（mmol/L）；餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L；隨機(jī)血糖低于 11.1mmol/L。而 26 歲人群晚餐血糖 13.2mmol/L，已顯著超出正常范圍，提示血糖代謝出現(xiàn)異常。
一、可能原因
（一）飲食因素
- 高糖食物攝入：如果晚餐食用了大量高糖食品，如糖果、甜飲料、精致糕點(diǎn)，或者富含淀粉的食物（白米飯、白面包等），這些食物中的糖分或淀粉會(huì)在腸道內(nèi)迅速被消化吸收，轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，從而導(dǎo)致餐后血糖快速升高。例如，一瓶 500 毫升的普通甜飲料，含糖量可達(dá) 50 克以上，相當(dāng)于 10 多塊方糖，短時(shí)間內(nèi)飲用就可能引起血糖大幅波動(dòng)。
- 飲食結(jié)構(gòu)不合理：若晚餐缺乏膳食纖維和蛋白質(zhì)，僅以高碳水化合物為主，也不利于血糖的平穩(wěn)。膳食纖維可延緩碳水化合物的吸收，蛋白質(zhì)則有助于增加飽腹感、穩(wěn)定血糖。比如，只吃一碗白米飯，沒有搭配蔬菜、肉類、豆類等食物，就容易使血糖升高且難以維持穩(wěn)定。
- 進(jìn)食過量：即使食物種類健康，但進(jìn)食量過大，攝入的總熱量超過身體所需，多余的熱量也會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖升高。例如，正常情況下晚餐吃 200 克米飯較為合適，若一次食用 500 克，身體無法及時(shí)代謝，就會(huì)造成血糖上升。
| 食物類別 | 對(duì)血糖影響 | 舉例 |
|---|---|---|
| 高糖食物 | 快速升高血糖 | 糖果、甜飲料、糕點(diǎn) |
| 高淀粉食物 | 經(jīng)消化后升高血糖 | 白米飯、白面包 |
| 富含膳食纖維食物 | 延緩血糖上升 | 蔬菜、全谷物、豆類 |
| 蛋白質(zhì)類食物 | 有助于穩(wěn)定血糖 | 肉類、魚類、豆類、蛋類 |
（二）生活習(xí)慣因素
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期久坐、運(yùn)動(dòng)量不足，身體消耗的能量減少，葡萄糖無法被充分利用。若晚餐后也沒有進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，如散步、做家務(wù)等，血糖就難以降低。以辦公室職員為例，白天工作長(zhǎng)時(shí)間坐著，晚上回家吃完晚餐又坐著看電視、玩電腦，身體代謝緩慢，血糖容易居高不下。
- 作息不規(guī)律：經(jīng)常熬夜會(huì)干擾身體的生物鐘，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素失衡，進(jìn)而影響血糖調(diào)節(jié)。例如，長(zhǎng)期凌晨 1-2 點(diǎn)才入睡，會(huì)使身體的應(yīng)激激素分泌增加，抑制胰島素的作用，使血糖升高。
- 精神壓力大：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、壓力大的狀態(tài)下，身體會(huì)分泌如腎上腺素、皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，這些激素會(huì)促使肝臟釋放葡萄糖，同時(shí)抑制胰島素的分泌和作用，導(dǎo)致血糖上升。比如，臨近考試或工作任務(wù)截止日期時(shí)，精神高度緊張，血糖可能隨之升高。
（三）疾病因素
- 糖尿病：這是導(dǎo)致血糖升高最常見的疾病。2 型糖尿病在年輕人中的發(fā)病率逐漸上升，主要由于胰島素抵抗或胰島素分泌不足。胰島素抵抗指身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，無法有效攝取和利用血液中的葡萄糖；胰島素分泌不足則使葡萄糖無法正常代謝。1 型糖尿病較少見，主要是由于胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，血糖消耗和生成都增加，但如果生成速度超過消耗，就會(huì)出現(xiàn)血糖升高；庫欣綜合征患者，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過多，也會(huì)引起血糖升高。
- 胰腺疾病：胰腺的炎癥、腫瘤等疾病可能影響胰腺的正常功能，導(dǎo)致胰島素分泌異常，進(jìn)而影響血糖。例如，急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，可能損傷胰島細(xì)胞，使胰島素分泌減少，引起血糖升高。
（四）藥物因素
- 某些藥物副作用：一些藥物如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松等），可促進(jìn)肝糖原分解，抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而升高血糖；噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪等）會(huì)抑制胰島素的分泌，影響血糖代謝。某些抗精神病藥物（氯氮平、奧氮平等）也可能導(dǎo)致血糖升高。
- 用藥不當(dāng)：如果本身患有糖尿病，正在使用降糖藥物，但用藥劑量不準(zhǔn)確、服藥時(shí)間錯(cuò)誤，或者未按醫(yī)囑規(guī)律服藥，都可能導(dǎo)致血糖控制不佳。例如，應(yīng)在餐前服用的降糖藥，若在餐后服用，可能無法有效降低餐后血糖。
若發(fā)現(xiàn)晚餐血糖 13.2mmol/L，需引起重視?？赡苁嵌唐诘娘嬍场⑸盍?xí)慣問題導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高，也可能是疾病因素引起。建議及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，緩解壓力。應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)血糖，如測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白等，必要時(shí)就醫(yī)，明確血糖升高原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，以免長(zhǎng)期高血糖對(duì)身體造成損害，引發(fā)糖尿病并發(fā)癥等不良后果。
