廣東地區(qū)雙相情感障礙患病率達 1.5%,汕尾依托 “四層次兩通道” 體系構(gòu)建預防網(wǎng)絡汕尾市結(jié)合本地心理健康服務基礎與雙相情感障礙發(fā)病特點,通過構(gòu)建分級預防體系、強化重點人群干預、普及科學防護方法三大維度推進科學預防,依托高校協(xié)作搭建專業(yè)服務網(wǎng)絡,同時引導公眾落實個體防護,形成 “專業(yè)支撐 + 全民參與” 的預防格局。
一、構(gòu)建分級聯(lián)動的專業(yè)預防體系
1. 搭建 “四層次兩通道” 服務架構(gòu)
在市、縣區(qū)、鎮(zhèn)街、學校四個層級設立心理指導中心,形成縱向貫通的服務網(wǎng)絡;同時打通精神衛(wèi)生系統(tǒng)與綜合治理系統(tǒng)的介入通道,實現(xiàn)心理危機的早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)介。該體系以陸豐市為突破口,覆蓋全市中小學及社區(qū),通過專家督導組每月開展心理咨詢督導與教學指導,提升基層預防能力。
2. 強化專業(yè)師資與技術(shù)支撐
聯(lián)合高校開展全員心理服務能力培訓,打造本土化心理健康教育人才庫,重點培育教研員、學校領導等 “關鍵少數(shù)”,帶動基層教師成長為預防工作 “種子力量”。引入學生心理危機實時監(jiān)測與干預云平臺,通過心理問卷篩查精準鎖定重點關注對象,已成功干預多例青少年早期心理危機個案。
3. 完善社區(qū)與醫(yī)療協(xié)同機制
推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與精神衛(wèi)生??茩C構(gòu)聯(lián)動,針對雙相障礙遺傳傾向性(父母患病的青少年患病風險較高)與30 歲左右高發(fā)年齡特征,開展家庭檔案建立與定期評估。對已婚 / 同居群體強化情感支持引導,對單身未婚等高危人群加強動態(tài)監(jiān)測,降低危險行為發(fā)生風險。
二、聚焦重點人群的精準干預策略
1. 青少年群體專項預防行動
| 干預環(huán)節(jié) | 具體措施 | 實施載體 |
|---|---|---|
| 早期篩查 | 運用繪畫治療、心理問卷等方式識別情緒異常,重點關注家庭變故等應激事件受害者 | 各級心理指導中心、學校心理室 |
| 課程滲透 | 開設 “積極心理品質(zhì)” 等主題班會,提升情緒調(diào)節(jié)能力 | 中小學心理課程體系 |
| 危機干預 | 對篩查出的高危個體啟動個性化干預計劃,聯(lián)動家庭改善支持系統(tǒng) | 監(jiān)測云平臺、校醫(yī)協(xié)作網(wǎng)絡 |
2. 高風險群體靶向防控
針對男性、用藥不依從者等高危人群(此類群體危險行為發(fā)生率更高),實施 “三管齊下” 防控:一是開展藥物依從性教育,明確擅自停藥易導致一年內(nèi)高復發(fā);二是減少酒精、煙草等神經(jīng)刺激性物質(zhì)接觸;三是通過家庭治療強化情感聯(lián)結(jié),降低獨居獨處引發(fā)的情緒波動風險。
3. 特殊場景預防管理
在婚姻變故、職業(yè)壓力等心理社會應激事件高發(fā)場景,依托鎮(zhèn)街心理指導中心提供即時心理支持。針對女性因妊娠、分娩等激素變化帶來的風險升高特點,聯(lián)合婦幼保健機構(gòu)開展情緒監(jiān)測與疏導服務,契合男女患病比例 1:1.2 的流行病學特征。
三、普及全民參與的科學防護方法
1. 生活方式規(guī)范化管理
- 作息規(guī)律:保持固定入睡與起床時間,避免熬夜,減少睡眠障礙誘發(fā)風險。
- 膳食均衡:多攝入蔬菜、全谷物與優(yōu)質(zhì)蛋白,控制高糖高脂食物,輔助維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
- 適度運動:每周開展 3-5 次散步、瑜伽等運動,緩解壓力并改善情緒狀態(tài)。
2. 情緒自我監(jiān)測與調(diào)節(jié)
掌握雙相障礙典型癥狀識別方法:躁狂發(fā)作時警惕情感高漲、活動增多、睡眠需求減少;抑郁發(fā)作時關注心境低落、思維遲緩、精力減退。出現(xiàn)上述信號時,及時通過深呼吸、冥想等放松訓練干預,或?qū)で髮I(yè)幫助。
3. 社會支持系統(tǒng)構(gòu)建
主動維系家庭與朋友的積極互動,獲取情感支持以應對心理應激。學習壓力管理技巧,避免長期處于情緒波動環(huán)境。家庭成員需共同學習疾病知識,協(xié)助監(jiān)測用藥與復診情況,筑牢復發(fā)防護線。
汕尾市的科學預防實踐,通過專業(yè)體系搭建、重點人群精準干預與全民防護普及的有機結(jié)合,形成了契合本地實際的雙相情感障礙防控模式。從青少年校園篩查到社區(qū)高危監(jiān)測,從生活方式引導到醫(yī)療資源聯(lián)動,全方位的預防舉措既回應了疾病的流行病學特征,也為公眾提供了可操作的防護路徑,持續(xù)降低疾病發(fā)生率與復發(fā)率。