50%-70%
吉林長(zhǎng)春居民醫(yī)保對(duì)康復(fù)科骨科康復(fù)治療報(bào)銷比例與普通治療一致，具體比例取決于治療類型（門診/住院）及醫(yī)院等級(jí)。職工醫(yī)保報(bào)銷比例更高，為50%-70%，居民醫(yī)?；A(chǔ)報(bào)銷比例為50%。
一、報(bào)銷比例核心規(guī)則
- 1.門診康復(fù)治療普通門診統(tǒng)籌：報(bào)銷比例為50%，年度限額1000元。門診慢性病：報(bào)銷比例60%，年度限額6500元。門診特殊疾?。喊醋≡簶?biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，起付線與醫(yī)院等級(jí)相關(guān)。
- 2.住院康復(fù)治療醫(yī)院等級(jí)在職職工報(bào)銷比例退休職工報(bào)銷比例城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例三級(jí)（省級(jí)）85%87%55%-65%三級(jí)（市級(jí)）88%90%60%-70%二級(jí)91%93%70%-80%一級(jí)及以下91%93%80%-90%注：城鄉(xiāng)居民住院起付線為200-1200元，分段計(jì)算報(bào)銷比例。
二、特殊人群與限制條件
1.低保/殘疾人：可額外申請(qǐng)醫(yī)療救助，提高報(bào)銷比例 。
2.異地就醫(yī)：未備案者報(bào)銷比例下降10%-20%，備案后按長(zhǎng)春同級(jí)別醫(yī)院比例執(zhí)行 。
3.年度限額：普通門診統(tǒng)籌最高1000元，門診慢性病+普通門診累計(jì)不超過(guò)6500元 。
三、報(bào)銷流程與注意事項(xiàng)
1.需定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療：需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療 。
2.材料準(zhǔn)備：持醫(yī)?？?電子憑證、診斷證明、費(fèi)用清單等辦理結(jié)算 。
3.家庭共濟(jì)：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可轉(zhuǎn)賬給近親屬用于支付自付部分 。
吉林長(zhǎng)春康復(fù)科骨科康復(fù)的醫(yī)保報(bào)銷比例與普通治療一致，門診50%、住院55%-90%（按醫(yī)院等級(jí)），職工醫(yī)保比例更高。實(shí)際報(bào)銷需結(jié)合具體醫(yī)院等級(jí)、治療類型及個(gè)人參保身份，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或社保局確認(rèn)細(xì)則。
