可以

在浙江溫州，職工醫(yī)保參保人員接受康復(fù)科老年康復(fù)治療，符合政策規(guī)定的項目可納入報銷范圍。具體報銷比例與條件需結(jié)合診療項目目錄、定點機構(gòu)資質(zhì)及個人賬戶狀態(tài)綜合確定。

一、醫(yī)保報銷核心條件

1. 項目合規(guī)性

   • 康復(fù)項目需列入《浙江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，例如：

     康復(fù)類型	醫(yī)保覆蓋項目	自費項目
     物理治療	運動療法、電療	高端器械訓練
     作業(yè)治療	日常生活能力訓練	定制化康復(fù)方案
     言語治療	失語癥康復(fù)	外語康復(fù)訓練

   • 中醫(yī)康復(fù)（針灸、推拿）需在二級以上醫(yī)院開展。

2. 機構(gòu)資質(zhì)要求

   • 僅限醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（如溫醫(yī)大附一院康復(fù)科、溫州市中醫(yī)院）。
   • 非定點私立機構(gòu)（如養(yǎng)老院附屬康復(fù)中心）不納入報銷。

3. 參保人資格

   • 在職職工：需連續(xù)繳費滿6個月。
   • 退休人員：個人賬戶余額充足且無醫(yī)保欠費記錄。

二、報銷比例與限額

1. 門診報銷

   • 起付線：800元/年（退休人員400元/年）。
   • 報銷比例：
     • 基層醫(yī)院：85%
     • 三級醫(yī)院：75%

2. 住院報銷

   費用分段（元）	在職職工報銷	退休人員報銷
   0-4萬	90%	95%
   4萬-24萬	85%	90%
   24萬以上	80%	85%

3. 年度封頂

   門診+住院合計50萬元（含目錄外自付部分）。

三、操作流程

1. 持卡就醫(yī)：使用社會保障卡在定點醫(yī)院直接結(jié)算。
2. 材料備存：保留費用清單、診斷證明及康復(fù)計劃書。
3. 異地備案：溫州市外康復(fù)需提前辦理跨省異地就醫(yī)備案。

老年康復(fù)納入職工醫(yī)保是提升生活質(zhì)量的重要保障，但需嚴格遵循目錄范圍與機構(gòu)資質(zhì)，建議通過浙里辦APP或醫(yī)保服務(wù)熱線確認具體項目報銷資格。