烏海市人民醫(yī)院、烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
在烏海地區(qū)進(jìn)行血液科在線問診，推薦選擇烏海市人民醫(yī)院作為首選，該院血液科設(shè)備齊全、專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，且在線問診系統(tǒng)成熟；其次可考慮烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，其中西醫(yī)結(jié)合治療血液疾病有特色優(yōu)勢(shì)；對(duì)于復(fù)雜血液疾病，可選擇內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，雖然距離稍遠(yuǎn)，但?？扑?/strong>更高，專家資源更豐富，在線問診平臺(tái)覆蓋全面。
一、烏海地區(qū)血液科在線問診現(xiàn)狀分析
醫(yī)療資源分布概況 烏海市作為內(nèi)蒙古自治區(qū)西部的重要城市，醫(yī)療資源相對(duì)集中，但?？漆t(yī)療尤其是血液科領(lǐng)域仍有提升空間。目前，全市共有三級(jí)醫(yī)院2家，二級(jí)醫(yī)院6家，其中設(shè)有血液科的醫(yī)院不超過4家。在線問診服務(wù)在新冠疫情后得到快速發(fā)展，但血液科作為專科性較強(qiáng)的科室，在線問診覆蓋率相對(duì)較低，僅有約60%的血液科醫(yī)生提供線上咨詢服務(wù)。
表：烏海市主要醫(yī)院血液科資源對(duì)比
醫(yī)院名稱等級(jí)血液科醫(yī)生數(shù)量在線問診覆蓋率特色治療項(xiàng)目烏海市人民醫(yī)院 三級(jí) 12人 75% 白血病、淋巴瘤規(guī)范化療 烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院 三級(jí) 8人 50% 中西醫(yī)結(jié)合治療血液病 烏海市海勃灣區(qū)人民醫(yī)院 二級(jí) 5人 40% 常見血液病診治 烏海市烏達(dá)區(qū)人民醫(yī)院 二級(jí) 3人 33% 基礎(chǔ)血液病診療 在線問診平臺(tái)發(fā)展情況 烏海地區(qū)的在線問診平臺(tái)主要有三種形式：醫(yī)院自有平臺(tái)、第三方醫(yī)療平臺(tái)和政府主導(dǎo)的區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)。其中，烏海市人民醫(yī)院和烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院均建立了較為完善的自有在線問診系統(tǒng)，患者可通過醫(yī)院APP或微信公眾號(hào)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)和在線咨詢。第三方平臺(tái)如"好大夫在線"、"微醫(yī)"等也有部分烏海血液科醫(yī)生入駐。2022年，烏海市衛(wèi)健委推出了區(qū)域統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，整合了全市主要醫(yī)療資源，但血液科專科服務(wù)仍在完善中。
表：烏海地區(qū)血液科在線問診平臺(tái)對(duì)比
平臺(tái)類型代表平臺(tái)優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)覆蓋醫(yī)院數(shù)量醫(yī)院自有平臺(tái) 烏海市人民醫(yī)院APP 功能全面，與院內(nèi)系統(tǒng)無縫對(duì)接 僅限本院醫(yī)生資源 2家 第三方平臺(tái) 好大夫在線 醫(yī)生資源豐富，評(píng)價(jià)系統(tǒng)完善 部分功能需付費(fèi) 4家 政府主導(dǎo)平臺(tái) 烏?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院 政府監(jiān)管，價(jià)格透明 功能相對(duì)簡(jiǎn)單，?？品?wù)不足 6家 患者需求與服務(wù)匹配度 根據(jù)烏海市衛(wèi)健委2023年的調(diào)查數(shù)據(jù)，血液疾病患者對(duì)在線問診的需求主要集中在復(fù)診咨詢（45%）、用藥指導(dǎo)（30%）、檢查結(jié)果解讀（15%）和初步診斷（10%）。當(dāng)前烏海地區(qū)的血液科在線問診服務(wù)與患者需求之間存在一定差距，尤其是在初步診斷和復(fù)雜病例咨詢方面，匹配度不足60%。主要原因包括?？漆t(yī)生數(shù)量有限、在線問診平臺(tái)功能不完善以及患者對(duì)線上醫(yī)療的信任度不足等。
二、烏海血液科在線問診醫(yī)院推薦
烏海市人民醫(yī)院烏海市人民醫(yī)院作為烏海地區(qū)最大的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，其血液科是市級(jí)重點(diǎn)?？?/strong>，擁有主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師4名，博士學(xué)歷醫(yī)生2名，碩士學(xué)歷醫(yī)生7名。該科室在白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性血液病的診治方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，年均收治血液疾病患者超過800例。
在在線問診方面，烏海市人民醫(yī)院自2019年推出"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"服務(wù)，目前已有75%的血液科醫(yī)生提供線上咨詢服務(wù)，平均響應(yīng)時(shí)間不超過4小時(shí)?；颊呖赏ㄟ^醫(yī)院官方APP、微信公眾號(hào)或微信小程序進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)、圖文咨詢、電話咨詢和視頻問診，其中視頻問診服務(wù)最受患者歡迎，滿意度達(dá)到92%。
表：烏海市人民醫(yī)院血液科在線問診服務(wù)詳情
服務(wù)類型費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)時(shí)間適用場(chǎng)景滿意度圖文咨詢 30-50元/次 2-4小時(shí) 復(fù)診咨詢、用藥指導(dǎo) 88% 電話咨詢 50-80元/次 1-2小時(shí) 急癥咨詢、檢查結(jié)果解讀 85% 視頻問診 80-120元/次 4-8小時(shí) 復(fù)雜病例、初步診斷 92% 烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院是烏海地區(qū)唯一一家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，其血液科以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色，在再生障礙性貧血、免疫性血小板減少性紫癜等血液疾病的診治方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)生8名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師3名，蒙醫(yī)特色療法傳承人1名。
該院的在線問診平臺(tái)結(jié)合了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技特色，提供中醫(yī)辨證、蒙醫(yī)調(diào)理等特色線上服務(wù)。目前，約50%的血液科醫(yī)生提供在線問診服務(wù)，患者可通過醫(yī)院官方平臺(tái)進(jìn)行圖文咨詢和視頻問診，特別適合尋求中西醫(yī)結(jié)合治療方案的血液疾病患者。
表：烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院血液科特色在線服務(wù)
服務(wù)類型特色內(nèi)容費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適合患者類型療效評(píng)價(jià)中醫(yī)辨證在線咨詢 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中藥調(diào)理建議 40-60元/次 慢性血液病患者、體質(zhì)虛弱者 良好 蒙醫(yī)特色療法指導(dǎo) 蒙藥外用、穴位按摩指導(dǎo) 30-50元/次 血液病輔助治療患者 中等 中西醫(yī)結(jié)合方案制定 綜合中西醫(yī)治療建議 80-100元/次 復(fù)雜血液病患者 良好 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 雖然內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院位于呼和浩特市，距離烏海市約500公里，但作為內(nèi)蒙古自治區(qū)血液科領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其在線問診平臺(tái)覆蓋全區(qū)，是烏海地區(qū)復(fù)雜血液疾病患者的重要選擇。該院血液科是自治區(qū)臨床重點(diǎn)專科，擁有醫(yī)生25名，其中教授5名，副教授8名，博士學(xué)歷醫(yī)生10名，碩士學(xué)歷醫(yī)生15名，在造血干細(xì)胞移植、靶向治療等先進(jìn)技術(shù)方面處于自治區(qū)領(lǐng)先水平。
該院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)功能完善，提供圖文咨詢、電話咨詢、視頻問診和遠(yuǎn)程會(huì)診等多種服務(wù)形式，血液科在線問診覆蓋率達(dá)到90%以上，平均響應(yīng)時(shí)間不超過6小時(shí)。對(duì)于烏海地區(qū)的疑難血液病患者，可通過該院平臺(tái)獲得自治區(qū)頂級(jí)專家的遠(yuǎn)程診療服務(wù)。
表：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液科在線問診優(yōu)勢(shì)分析
優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目具體內(nèi)容對(duì)烏海患者的價(jià)值注意事項(xiàng)專家資源 自治區(qū)頂級(jí)血液科專家團(tuán)隊(duì) 獲得高水平診療建議 需提前預(yù)約 先進(jìn)技術(shù) 造血干細(xì)胞移植、靶向治療等 了解最新治療方案 部分治療需到院進(jìn)行 遠(yuǎn)程會(huì)診 多學(xué)科專家聯(lián)合診療 復(fù)雜病例的綜合治療方案 費(fèi)用相對(duì)較高
三、血液科在線問診使用指南
問診前準(zhǔn)備工作 進(jìn)行血液科在線問診前，患者需做好充分準(zhǔn)備，以提高問診效率和準(zhǔn)確性。應(yīng)整理完整的病史資料，包括既往病歷、檢查報(bào)告（如血常規(guī)、骨髓穿刺報(bào)告、凝血功能等）、用藥記錄及過敏史等。明確問診目的，是復(fù)診咨詢、用藥調(diào)整還是初步診斷，并提前列出問題清單。確保網(wǎng)絡(luò)環(huán)境穩(wěn)定，設(shè)備（手機(jī)、平板或電腦）電量充足，并提前熟悉所選在線問診平臺(tái)的操作流程。
表：血液科在線問診前準(zhǔn)備清單
準(zhǔn)備項(xiàng)目具體內(nèi)容重要性注意事項(xiàng)病史資料 既往病歷、檢查報(bào)告、用藥記錄 高 確保資料完整、清晰 問題清單 需咨詢的具體問題列表 高 按優(yōu)先級(jí)排序，突出重點(diǎn) 設(shè)備準(zhǔn)備 智能設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、平臺(tái)賬號(hào) 中 提前測(cè)試，確保正常運(yùn)行 時(shí)間安排 選擇合適的時(shí)間段進(jìn)行問診 中 避開醫(yī)生繁忙時(shí)段 問診過程中注意事項(xiàng) 在血液科在線問診過程中，患者應(yīng)注意溝通方式和信息提供的準(zhǔn)確性。描述癥狀時(shí)應(yīng)客觀具體，避免主觀臆斷，如"乏力"比"感覺身體不好"更專業(yè)；"血小板計(jì)數(shù)為50×10^9/L"比"血小板有點(diǎn)低"更有價(jià)值。回答醫(yī)生問題應(yīng)簡(jiǎn)潔明了，避免無關(guān)信息干擾醫(yī)生判斷。在視頻問診中，應(yīng)注意環(huán)境光線和背景整潔，確保醫(yī)生能清晰觀察患者面色、皮膚等體征。對(duì)于醫(yī)生建議應(yīng)認(rèn)真記錄，不清楚的地方及時(shí)提問確認(rèn)。
表：血液科在線問診溝通技巧
溝通環(huán)節(jié)技巧要點(diǎn)常見錯(cuò)誤改進(jìn)建議癥狀描述 客觀具體，量化描述 主觀模糊描述 使用專業(yè)術(shù)語，提供具體數(shù)值 問題回答 簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)突出 答非所問，信息冗余 直接回答問題，補(bǔ)充必要信息 體征展示 光線充足，角度合適 環(huán)境昏暗，展示不清 提前準(zhǔn)備，確保醫(yī)生能清晰觀察 建議記錄 詳細(xì)記錄，及時(shí)確認(rèn) 遺漏要點(diǎn)，理解偏差 做好筆記，復(fù)述確認(rèn) 問診后跟進(jìn)措施 血液科在線問診結(jié)束后，患者應(yīng)做好后續(xù)跟進(jìn)工作，確保診療方案的有效實(shí)施。及時(shí)整理問診記錄，包括醫(yī)生建議、用藥指導(dǎo)、檢查安排等，并按醫(yī)囑規(guī)范用藥或進(jìn)行檢查。注意病情觀察，記錄癥狀變化、藥物反應(yīng)等，為下次問診提供參考。如出現(xiàn)病情加重或不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)再次咨詢或就近就醫(yī)。定期復(fù)診或隨訪，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，確保治療效果。
表：血液科在線問診后跟進(jìn)計(jì)劃
跟進(jìn)項(xiàng)目具體內(nèi)容時(shí)間節(jié)點(diǎn)注意事項(xiàng)用藥管理 按醫(yī)囑服藥，記錄用藥情況 每日 注意藥物相互作用，不良反應(yīng) 癥狀監(jiān)測(cè) 記錄癥狀變化，體溫、出血情況等 每日 客觀記錄，避免主觀臆斷 檢查安排 按計(jì)劃完成相關(guān)檢查 按醫(yī)囑 提前預(yù)約，確保檢查質(zhì)量 復(fù)診計(jì)劃 安排下次在線或線下復(fù)診 按醫(yī)囑 病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整
烏海地區(qū)的血液科在線問診服務(wù)已初步形成以烏海市人民醫(yī)院為主，烏海市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院為輔，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院為補(bǔ)充的三級(jí)服務(wù)體系，能夠滿足大多數(shù)血液疾病患者的線上咨詢需求。患者應(yīng)根據(jù)自身病情特點(diǎn)和治療需求，選擇合適的醫(yī)院和問診方式，并做好問診前的準(zhǔn)備、問診中的溝通和問診后的跟進(jìn)，以獲得最佳的在線醫(yī)療體驗(yàn)和治療效果。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療資源的進(jìn)一步整合，烏海地區(qū)的血液科在線問診服務(wù)將更加便捷、高效和專業(yè)化，為血液疾病患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
