14 歲青少年中午血糖值 21.3mmol/L，明顯高于正常范圍，提示身體對(duì)葡萄糖的代謝調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，可能與糖尿病或其他內(nèi)分泌疾病相關(guān)，需盡快就醫(yī)評(píng)估并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
血糖值，即血液中的葡萄糖濃度。一般來(lái)說(shuō)，健康人的空腹血糖值在 3.9~6.1mmol/L 之間，餐后 2 小時(shí)血糖值小于 7.8mmol/L。14 歲青少年中午血糖 21.3mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍，可能是以下原因造成的：
一、糖尿病
糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，主要是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致的。糖尿病又可分為 1 型和 2 型：
- 1 型糖尿病：多見(jiàn)于兒童及青少年，是因胰島 β 細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，患者需依賴胰島素注射治療，若延誤診斷可能引發(fā)酮癥昏迷。
- 2 型糖尿病：與肥胖、不良生活方式密切相關(guān)，近年來(lái)青少年發(fā)病率也有增加趨勢(shì)，發(fā)病原因是胰島素抵抗或相對(duì)缺乏。糖尿病的主要癥狀包括口渴、多尿、多食、體重下降等。
二、飲食因素
高碳水化合物攝入（如米飯、甜食）、缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血糖急劇上升。若午餐含大量精制碳水或油脂，且無(wú)適當(dāng)活動(dòng)，易引發(fā)餐后高血糖。具體情況見(jiàn)下表：
| 飲食情況 | 運(yùn)動(dòng)情況 | 對(duì)血糖影響 |
|---|---|---|
| 大量高碳水化合物（如過(guò)量米飯、甜食） | 缺乏運(yùn)動(dòng) | 易使血糖急劇上升 |
| 適量高碳水化合物搭配蔬菜、蛋白質(zhì) | 適量運(yùn)動(dòng) | 血糖上升較平穩(wěn) |
| 低碳水化合物、高纖維飲食 | 適量運(yùn)動(dòng) | 有助于穩(wěn)定血糖 |
三、胰島素抵抗或分泌不足
胰島功能受損時(shí)，胰島素?zé)o法有效降低血糖，導(dǎo)致血糖持續(xù)偏高。
四、其他疾病影響
如甲狀腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征等也可能導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，可引起血糖升高。庫(kù)欣綜合征則是由于多種病因引起腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)量皮質(zhì)醇所產(chǎn)生的一組癥候群，也會(huì)對(duì)血糖造成影響。
14 歲青少年中午血糖 21.3mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍，此數(shù)值可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，甚至危及生命。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿酮體、動(dòng)脈血?dú)獾葯z查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
