?宜賓市職工醫(yī)?？蓤?bào)銷老年康復(fù)科部分費(fèi)用，具體報(bào)銷比例與項(xiàng)目需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄?

在四川宜賓，老年康復(fù)科的治療費(fèi)用是否納入職工醫(yī)保報(bào)銷范圍，需根據(jù)治療項(xiàng)目、醫(yī)院等級(jí)及醫(yī)保政策綜合判斷。以下為詳細(xì)說明：

?一、報(bào)銷基本條件?

1. ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：需在宜賓市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如宜賓市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等）的康復(fù)科就診，私立機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)院通常不納入報(bào)銷。
2. ?醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目?：僅限《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》中標(biāo)注的康復(fù)治療項(xiàng)目，如運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練等，而高端康復(fù)設(shè)備或自費(fèi)項(xiàng)目需自擔(dān)。
3. ?參保狀態(tài)?：職工醫(yī)保需正常繳費(fèi)，且年度報(bào)銷未超限額（2025年宜賓職工醫(yī)保住院報(bào)銷封頂線為8萬元）。

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?住院康復(fù)?：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例約85%，二級(jí)醫(yī)院90%，起付線為800元（年度首次住院）。
2. ?門診康復(fù)?：部分慢性?。ㄈ缒X卒中后遺癥）可申請(qǐng)門診特殊疾病待遇，報(bào)銷比例70%，年度限額6000元。
3. ?結(jié)算方式?：持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，異地就醫(yī)需提前備案。

?三、注意事項(xiàng)?

1. ?材料留存?：需保存病歷、費(fèi)用清單及醫(yī)保結(jié)算單，以備核查。
2. ?政策更新?：2025年起，宜賓新增“中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目”報(bào)銷，如針灸、推拿等，但需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。
3. ?咨詢渠道?：宜賓市醫(yī)保局熱線（0831-12393）可查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷資質(zhì)。

老年康復(fù)治療費(fèi)用報(bào)銷需嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策，建議提前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)項(xiàng)目歸屬，避免自費(fèi)負(fù)擔(dān)。