貴州安順職工醫(yī)保產后康復報銷比例為80%-90%，具體取決于治療項目及醫(yī)院等級。安順市職工醫(yī)保對產后康復的報銷覆蓋住院康復治療、產前檢查及輔助生殖相關費用，其中住院康復報銷比例達80%-90%，產前檢查限額報銷1200元，輔助生殖項目按70%比例報銷，但需滿足特定條件。
一、住院康復治療報銷規(guī)則
報銷比例分級
- 一級醫(yī)院：起付線200元，起付標準以上費用按90%報銷。
- 二級醫(yī)院：起付線500元，500元至1萬元部分報銷85%，1萬元以上部分報銷90%。
- 三級醫(yī)院：起付線800元，800元至5000元部分報銷80%，5000元至1萬元部分報銷85%，1萬元以上部分報銷90%。
退休人員額外優(yōu)惠
在上述比例基礎上再提高5%，例如三級醫(yī)院住院報銷最高可達95%。特殊項目報銷
高價器械（如矯形器）或先進技術需備案，報銷比例50%-70%。
二、產前檢查與輔助生殖報銷標準
產前檢查限額報銷
- 職工醫(yī)保：產前檢查費用限額1200元，報銷比例90%，不設起付線。
- 居民醫(yī)保：產前檢查與普通門診合并報銷，限額1100元，三級醫(yī)院報銷50%，二級及以下按門診比例。
輔助生殖費用納入醫(yī)保
- 12項輔助生殖技術（如取卵術、胚胎培養(yǎng)）納入報銷，職工醫(yī)保報銷70%，居民醫(yī)保50%。
- 特殊項目（如胚胎培養(yǎng)）需個人先自付10%，每個項目限2次/人。
三、報銷流程與注意事項
材料提交要求
需提供生育證明、醫(yī)療記錄、嬰兒出生證等，由單位在產后18個月內向社保機構申請。異地報銷條件
異地治療需提前備案，報銷金額以當?shù)?/span>最低標準為限，且費用需自行墊付后申請。年度支付上限
單個醫(yī)保年度內統(tǒng)籌基金最高支付5萬元，床位費按醫(yī)院等級限價（二級以上120元/日，一級90元/日）。
四、對比表格：不同醫(yī)保類型報銷差異
| 項目 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 住院康復報銷 | 80%-90%（依醫(yī)院等級） | 70%-80%（依醫(yī)院等級） |
| 產前檢查限額 | 1200 元（90%報銷） | 600 元（與門診合并報銷） |
| 輔助生殖報銷 | 70%（特殊項目先付 10%） | 50%（特殊項目先付 10%） |
| 年度封頂線 | 5 萬元 | 5 萬元 |
貴州安順職工醫(yī)保對產后康復的報銷覆蓋住院治療、產前檢查及輔助生殖項目，住院報銷比例最高達95%，產前檢查限額1200元，輔助生殖按70%比例報銷。報銷需提交生育證明等材料，異地治療需備案，年度統(tǒng)籌基金支付上限為5萬元。具體報銷金額需結合醫(yī)院等級、項目類型及參保人身份綜合計算，建議咨詢當?shù)?/span>醫(yī)保部門獲取個性化方案。
