需要結(jié)合具體情況判斷是否嚴(yán)重
血糖值的評(píng)判不能僅依據(jù)單一數(shù)值，對(duì)于64歲老人中午血糖9.3mmol/L的情況，要考慮該血糖值是空腹血糖、餐后血糖，老人是否患有糖尿病以及是否有并發(fā)癥等因素，才能準(zhǔn)確判斷嚴(yán)重程度。
一、不同人群的血糖判斷標(biāo)準(zhǔn)
- 正常人：正常成年人空腹血糖數(shù)值在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)該低于7.8mmol/L。若64歲老人未患糖尿病，中午血糖9.3mmol/L，無(wú)論是空腹還是餐后血糖，都超出了正常范圍?？崭寡?.3mmol/L，建議盡快到醫(yī)院就診，以明確是否患有糖尿病；若為餐后血糖，雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但也超過(guò)正常參考范圍，也需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
- 糖尿病患者：糖尿病防治指南要求非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖 < 10.0mmol/L屬于正常。對(duì)于64歲的糖尿病患者而言，中午血糖9.3mmol/L在正常范圍內(nèi)。不過(guò)，如果老人身體狀況較好、預(yù)期壽命較長(zhǎng)且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能血糖控制目標(biāo)會(huì)更嚴(yán)格一些；若老人合并有嚴(yán)重的心腦血管疾病，這個(gè)血糖值相對(duì)來(lái)說(shuō)控制較好，因?yàn)槟挲g較大或合并心腦血管疾病的患者，對(duì)血糖的耐受程度較低，出現(xiàn)低血糖后的自我反應(yīng)和自我搶救能力較差，血糖控制不能過(guò)低。
二、血糖升高可能帶來(lái)的影響
- 急性影響：血糖短時(shí)間內(nèi)升高，可能會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲、口渴、乏力等癥狀。老人可能會(huì)感到身體不適，影響日常生活質(zhì)量。
- 慢性影響：長(zhǎng)期血糖升高會(huì)對(duì)身體各個(gè)器官造成損害，引發(fā)糖尿病并發(fā)癥，如心腦血管病變、神經(jīng)病變、腎臟病變、眼部病變等。即使目前血糖9.3mmol/L不算嚴(yán)重超標(biāo)，但如果長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，也會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 生活方式調(diào)整：無(wú)論血糖情況是否嚴(yán)重，都建議老人采取健康的生活方式。飲食上，要注意清淡飲食，避免吃粥、面條等容易吸收的食物，少吃包子、餃子等帶餡食物，主食選擇饅頭、米飯以及粗糧類(lèi)食品，每頓攝入量約二兩左右；蛋白質(zhì)類(lèi)食品每頓攝入量約一兩左右，包括雞、魚(yú)、肉、蛋、奶等；不要吃煎炸、勾芡、放糖的食品，以清蒸、燉為主，盡量清淡少油；青菜可以適當(dāng)多吃，不要吃瓜子、花生等干果類(lèi)食品。如果血糖比較高，暫時(shí)不要吃水果，待血糖達(dá)標(biāo)后，可在兩餐之間選擇進(jìn)食一兩水果，并相應(yīng)減少主食的攝入量，保持一日總熱量的恒定。要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，以消耗多余熱量，減輕體重。
- 血糖監(jiān)測(cè)與治療：定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖的變化情況。如果通過(guò)生活方式調(diào)整，血糖仍不能達(dá)標(biāo)，應(yīng)在內(nèi)分泌科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或者胰島素的降糖治療。對(duì)于正在服用可能影響血糖的藥物（如激素、抗生素、抗精神病藥物等）的老人，要與醫(yī)生討論藥物對(duì)血糖的影響。
總體而言，64歲老人中午血糖9.3mmol/L是否嚴(yán)重不能一概而論。需要綜合多方面因素判斷，并采取相應(yīng)的措施來(lái)控制血糖，以減少高血糖對(duì)身體的潛在危害。若對(duì)血糖情況有疑慮，建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療。
